Читать «Как учиться и не болеть» онлайн - страница 114
А. В. Макеев
Такие заболевания, как ОРВИ или кишечные инфекции в легкой форме, противопоказанием для вакцинации против полиомиелита не являются.
Противопоказания к вакцинации:
✓ острые инфекционные заболевания, протекающие с высокой лихорадкой (температура тела 37, 5 °C и выше) или с развитием системных расстройств;
✓ состояния, сопровождающиеся развитием иммунодефицита, злокачественные заболевания крови, новообразования; проведение курса лечения иммунодепрессантами или курса лучевой терапии (в этих случаях прививку проводят после предварительной консультации лечащего врача не ранее чем через 12 месяцев после окончания лечения);
✓ неврологические расстройства, возникшие вследствие предыдущей вакцинации.
Глава 3
Осложнения после вакцинации
После проведения профилактической вакцинации у школьников могут возникнуть поствакцинальные реакции и поствакцинальные осложнения.
Поствакцинальные реакции
Поствакцинальными называются реакции, возникающие после проведения профилактической или лечебной прививки. Они обусловлены, как правило, следующими причинами:
✓ введением в организм инородного биологического вещества;
✓ травмирующим эффектом прививки;
✓ воздействием вакцинных компонентов, не имеющих значения в формировании специфического иммунного ответа: консерванта, сорбента, формалина, остатков среды выращивания и других «балластных» веществ.
В таких случаях у школьников развивается характерный синдром в виде общих и местных реакций.
В тяжелых и средней тяжести случаях может быть снижена или временно утрачена работоспособность.
Общие реакции: повышение температуры тела, чувство недомогания, головная боль, расстройства сна, аппетита, боли в мышцах и суставах, тошнота и иные изменения, которые можно выявить с помощью клинических и лабораторных методов обследования.
Местные реакции могут проявляться в виде болезненности в месте введения, гиперемии, отека, инфильтрата, лимфангоита, а также регионарного лимфаденита.
При аэрозольном и интраназальном методах введения препаратов местные реакции могут развиваться в виде катаральных проявлений со стороны верхних дыхательных путей и конъюнктивитов.
При оральном (через рот) способе вакцинации возможные реакции (в виде тошноты, рвоты, болей в животе, расстройства стула) могут быть отнесены как к общим, так и к местным реакциям.
Местные реакции могут проявляться как отдельными из указанных симптомов, так и всеми перечисленными. Особенно высокая местная реактогенность характерна для вакцин, содержащих сорбент, при их введении безыгольным методом. Ярко выраженные местные реакции во многом определяют интенсивность общей реакции организма.
Общие реакции организма оцениваются в основном по степени повышения температуры тела как наиболее объективному и легко регистрируемому показателю.
Установлена следующая шкала оценки общих реакций:
✓ слабая реакция регистрируется при температуре тела 37, 1—37, 5 °C;
✓ средняя реакция – при 37, 6—38, 5 °C;
✓ сильная реакция – при повышении температуры тела до 38, 6 °C и выше.
Местные реакции оцениваются по интенсивности развития воспалительно-инфильтративных изменений на месте введения препарата: