Читать «Радикулит» онлайн - страница 8
Светлана Сергеевна Фирсова
В поддержании вертикального положения туловища участвуют практически все мышцы туловища, но к мышцам как структурным компонентам позвоночника относят собственные глубокие мышцы спины и разгибатель спины. Эти мускулы начинаются и заканчиваются по большей части на позвонках, и их действие связано только с поддержанием выпрямленного положения спины. Все эти мускулы находятся сзади и протянуты между дугами и отростками соседних позвонков.
Теперь немного стоит остановиться на особенностях строения межпозвоночного диска, поскольку именно этот фрагмент мозаики под названием «позвоночник» играет основную роль в процессе развития остеохондроза. Межпозвоночный (хотя правильнее говорить «межпозвонковый») диск – это совершенно особая структура, не похожая ни на один другой элемент опорно-двигательной системы. Благодаря его уникальному строению и свойствам позвоночник приобрел свои потрясающие механические характеристики, и мы получили возможность ходить на двух ногах.
Перед природой, когда она совершенствовала позвоночник, встала проблема, как соединить позвонки так, чтобы соединение не нарушало прочностных качеств конструкции, но в то же время было упругим и обеспечивало высокую подвижность. Межпозвонковый диск является объединением двух разных по свойствам компонентов: по периферии находится прочное и эластичное фиброзное кольцо, в котором, как начинка в карамельке, располагается пульпозное ядро. Прочность фиброзного кольца обусловливают плотные соединительнотканные волокна (коллагеновые и эластиновые), которые расположены циркулярно и спирально.
Хотя фиброзное кольцо и обладает эластичными свойствами и способно противостоять сжатию, в основном упругие качества диска обусловливает пульпозное ядро. Оно состоит из студневидного, насыщенного водой вещества (оно содержит гликозаминогликаны, если вам это что-нибудь объясняет). За счет большого количества жидкости пульпозное ядро, заключенное в плотную оболочку фиброзного кольца, действует как гидравлическая распорка между позвонками. И не дает им соприкасаться. Это, пожалуй, самая важная функция межпозвонкового диска, поскольку прочные кости вместе с тем хрупки и могут раскрошиться от постоянного соприкосновения между собой, особенно если они при этом подвергаются воздействию значительных сил. А межпозвонковый диск функционирует в условиях значительного напряжения. При спокойном вертикальном положении тела давление внутри поясничного межпозвоночного диска составляет у взрослого человека около 40 кг. При отклонении от вертикальной оси всего на несколько градусов (при наклонах или при неправильной осанке) она увеличивается в несколько раз. Например, при наклоне вперед всего на 20° сила, действующая на пульпозное ядро, возрастает до 120 кг. Если же при этом что-то тяжелое имеется у человека в руках, то нагрузка на диск равна 120 кг плюс поднимаемый вес, умноженный на 10. Вы просто не в состоянии поднять такие тяжести, с которыми расправляются ваши межпозвонковые диски. Естественно, так немилосердно сжимаемое пульпозное ядро стремится вырваться наружу, и ему не дает это сделать ограничитель в виде фиброзного кольца. При нарушении структуры и качеств хотя бы одного элемента (пульпозного ядра или фиброзного кольца) нарушаются качества всего диска.