Читать «Охрана труда. Утрата трудоспособности» онлайн - страница 106
Любовь Павловна Герасимова
Основным принципом экспертизы профессиональной трудоспособности пострадавшего является анализ следующих критериев:
1) клинико-функциональных:
– характер и тяжесть травмы, профессионального заболевания;
– особенности течения патологического процесса, обусловленного несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием;
– характер (вид) нарушений функций организма;
– степень нарушений функций организма (значительно выраженная, выраженная, умеренная, незначительная);
– клинический и реабилитационный прогноз;
– психофизиологические способности;
– клинико-трудовой прогноз;
2) характера профессиональной деятельности (квалификации, качества и объема труда, способности к его выполнению);
3) категории и степени ограничений жизнедеятельности.
При определении степени утраты профессиональной трудоспособности учитывается выраженность нарушений функций организма пострадавшего, приводящих к ограничению способности к трудовой деятельности, и других категорий жизнедеятельности. Характерным для травматических повреждений, профессиональных заболеваний является многообразие клинических проявлений, различных как по характеру, так и по степени выраженности нарушений функций. Полиморфизм клинической картины у пострадавших может быть обусловлен наличием как прямых последствий травм, профзаболеваний, так и их осложнениями. В связи с этим методика экспертного обследования этой категории пострадавших требует проведения комплексного клинико-физиологического исследования с использованием современных методов диагностики и ретроспективного анализа посттравматического и предшествующего периодов развития профессионального заболевания, тщательного изучения анамнестических сведений, данных лечебно-профилактических учреждений, медицинской, экспертной документации и др. Анализ комплекса показателей клинико-физиологического характера способствует уточнению основных медико-биологических факторов (характера, степени нарушения функций, течения заболевания и др.), которые являются основой клинико-функциональных критериев определения степени утраты профессиональной трудоспособности.
При определении степени утраты профессиональной трудоспособности необходимо учитывать профессиональный фактор, в частности, способность пострадавшего после несчастного случая на производстве или возникновения профессионального заболевания выполнять работу в полном объеме по своей прежней профессии (до несчастного случая или профессионального заболевания) или иной, равноценной ей по квалификации и оплате, а также возможность использования остаточной профессиональной трудоспособности на другой менее квалифицированной работе в обычных или специально созданных производственных или иных условиях труда.
Профессиональная деятельность в полном объеме предполагает полный рабочий день, полную рабочую неделю, выполнение норм выработки не менее чем на 100 %. Критерии оценки возможности выполнения профессиональной деятельности связаны с различием тарифно-квалификационных разрядов в рамках соответствующей профессии.