Читать «Диабет II типа. Как не перейти на инсулин» онлайн - страница 36

Комбинированные препараты. Традиционно лечение сахарного диабета II типа начинают с монотерапии метформином или ПСМ и только при выраженном повышении сахара в крови добавляют второй препарат или инсулин. Такая тактика приводит к тому, что достаточно большая часть людей с сахарным диабетом II типа постоянно находится в состоянии неудовлетворительной компенсации.

Гораздо лучше показатели у тех людей, которым сразу назначают препараты двух разных классов (воздействующие на производство инсулина, с одной стороны, и на восприимчивость клеток к инсулину – с другой). Правда, такая схема усложняет саму процедуру лечения, ведь человеку постоянно приходится держать в голове время приема и дозы не одного, а двух лекарств.

В связи с этим встал вопрос о производстве готовых комбинаций. В настоящее время в России используют готовые комбинации ПСМ и метформина, например глибомет. Он представляет собой комбинацию 2,5 мг глибенкламида и 400 мг метформина. Препарат принимается 1–2 раза в сутки непосредственно перед едой, максимальная доза – 5 таблеток.

Также существуют готовые комбинации и других препаратов, но они не зарегистрированы в России.

В данной главе мы рассмотрели только те группы лекарств, которые уже используются во врачебной практике, но вы должны иметь в виду, что существует значительный перечень других лекарственных средств, которые разрабатываются и в скором времени, возможно, поступят в продажу. В частности, это заместительная терапия лептином и лептиноподобными веществами, заместительная терапия адипонектином и его аналогами и так далее.

Часть III. Нетрадиционные методики

Сразу оговоримся, что разделение на традиционные и нетрадиционные методики во многом условно. Гомеопатия, дыхательная гимнастика, рефлексотерапия уже давно перешли из разряда экзотики в разряд научно обоснованных способов лечения. Но тем не менее им отводится роль скорее вспомогательных, чем основных. Проще говоря, все, что будет перечислено в данной части книги, можно использовать лишь при строгом соблюдении рекомендаций врача и ни в коем случае не взамен строгой диеты, физической нагрузки и специальных препаратов.

Глава 1. Самомассаж

Регулярно проводимые самомассаж и лечебная физкультура снижают уровень сахара в крови, улучшают кровообращение, активизируют обменные процессы, укрепляют мышцы. Приведенный ниже комплекс можно выполнять при сахарном диабете легкой и средней тяжести, но обязательно с разрешения лечащего врача, особенно если есть сопутствующие заболевания сердечно-сосудистой системы. Помните, что лечебная физкультура и самомассаж не должны вызывать утомление, слабость, одышку.