Читать «Остеохондроз» онлайн - страница 82

Глава 22 О наклонах и полунаклонах

Не секрет, что мнения врачей о пользе наклонов весьма различны. Одни считают наклоны полезными, другие, напротив, утверждают, что наклоны вредны и их категорически следует из жизни исключить. Так можно человеку с больной поясницей наклоняться вперед или нет?

Чтобы внести ясность в поставленный вопрос, мы должны прежде всего разграничить понятия наклон и полунаклон. Чаще всего люди, в том числе и с медицинским образованием, не видят разницы между двумя этими действиями, что во многом и объясняет диаметральность бытующих мнений. Между тем различия между наклоном и полунаклоном весьма существенны. Судите сами: чтобы удержать туловище в позиции полунаклона – буквой Г, глубоким мышцам поясничного отдела приходится в значительной степени увеличить свое напряжение (рис. 22). Особенно трудно приходится коротким глубоким мышцам как наиболее ответственным за сохранение взаимного расположения смежных позвонков. Прикрепляясь непосредственно к тем или иным отросткам двух соседних позвонков, мышцы, сокращаясь, сближают их, что в большой степени повышает давление на находящийся между позвонками диск. Если же в диске имеется напряженное, слабое место, то при приросте внутри-дискового давления оно способно разорваться, причем это может случиться во время выполнения обычного, ординарного действия. Так, заднее выпячивание в поясничном диске, классифицируемое как грыжевидная протрузия, не успевшее закрепиться соединительной тканью, при наклоне человека к ботинку, чтобы завязать шнурок, может болезненно трансформироваться в грыжу.

Совсем иначе чувствуют себя мышцы поясничного отдела в положении глубокого наклона, когда человек достает кончиками пальцев рук пола или касается лбом коленей (рис. 23). В этом случае глубокие мышцы выключены из действия, они отдыхают, а точнее, растягиваются. В позиции глубокого наклона не происходит сколько-нибудь значимого прироста внутридискового давления. Опущенное вниз туловище в буквальном смысле висит на растянутых мышцах и связках. Заметьте – на растянутых, а не на сокращенных мышцах, как в предыдущем примере. В этом и есть принципиальная разница между полунаклоном и наклоном. Поэтому глубокие наклоны как эффективный способ растяжения мышц поясничного отдела позвоночника можно включать в гимнастический комплекс людям с проблемной поясницей.

Дозволено или нет наклоняться вперед, зависит прежде всего от «желания» самого организма, а не от наших страхов и предубеждений. В свою очередь «желание» организма определяется степенью тяжести конфликта в проблемной области, внешнее проявление которого – напряженные в той или иной степени мышцы поясницы.

Рис. 22

Рис. 23

При сильном напряжении попытки любого движения обречены на провал из-за появления резкой боли. Но если боли не очень сильны, можно, применяя безопасную двигательную схему, выполнить глубокий наклон с целью растяжения напряженных мышц спины. Привожу эту схему.

...

• Из положения стоя присядьте на корточки, держа спину прямой, опираясь руками о колени (рис. 24, а). Затем потянитесь одной рукой к полу, обопритесь на него, одновременно продолжая опираться второй рукой о колено (рис. 24, б). Почувствовав опору на полу, обопритесь о пол и другой рукой (рис. 24, в). Далее медленно приподнимите таз максимально вверх, держа ноги чуть согнутыми в коленных суставах, чтобы не перерастянуть связки и мышечные сухожилия подколенной области (рис. 24, г). Постояв в заданной позиции 10 секунд, примите вертикальное положение, выполнив те же действия, только в обратной последовательности. В данном примере из схемы движения был исключен полунаклон, а следовательно, и дополнительное напряжение глубоких мышц поясницы, повышающее внутридисковое давление.