Читать «Заболевания нервной системы и беременность» онлайн - страница 6

Валерий Дементьевич Рыжков

Нами наблюдалось во время беременности 389 женщин с патологией нервной системы. Больные осматривались невропатологом, акушером-гинекологом, терапевтом, окулистом и другими специалистами.

Для уточнения характера болезней нервной системы проводили комплексное обследование с применением электроэнцефалография – у 52, реоэнцефалография – у 51, эхоэнцефалоскопия – у 48, допплерография – у 62, электромиография – у 38, электронейромиография – у 32, тепловидение – у 51 больных.

Электроэнцефалографию проводили с помощью 15-канального электроэнцефалографа. Реоэнцефалографию делали по общепринятой методике при помощи 4-канальной приставки “РГ4-01” и 2-канального электрокардиографа “Элкар-2”. Инсонацию магистральных артерий мозга осуществляли с помощью транскраниального допплерографа “Пионер-2020” с компьютерной обработкой. Эхоэнцефалоскопию проводили на аппарате “ЭЭС-12”.

Проведены следующие специальные исследования: электромиография, элетронейромиография, тепловизионное исследование лица, рук, ног. Глобальную электромиографию проводили с помощью двухканального электромиографа “Медикор” (Венгрия). При глобальной электромиографии электроды накладывали на двигательные точки симметричных мышц. Результаты электромиографии сравнивали с таковыми здоровой стороны. Электронейромиографию выполняли на аппарате на четырехканальном электромиографе “М-42” с блоком записи кривых на фотопленку и приставку счетчика латентных периодов по комплексной методике и оценивали длительность латентного периода, мышечный ответ, форму ответа, латентный период раннего рефлекторного ответа. Термографию осуществляли с помощью тепловизора “Рубин-2”.

Для выявления нарушений чувствительности у больных с болезнями периферической нервной системы были использованы следующие диагностические тесты, вызывающие парестезии и боли: турникетный тест, элевационный тест, тест поколачивания (Тинеля), тест пальцевого сдавления, тест форсированного сгибания кисти, тест форсированного разгибания кисти, пронации и супинации предплечья, тест форсированного сгибания предплечья и разгибания кисти с сопротивлением, тест одновременной пронации форсированнной экстензии стопы.

Кроме того, для оценки степени астенизации использовали методику шкальных оценок “Шкалы астений”.

Используемые методы исследования дают возможность раскрыть генез и клиническую картину астенических состояний у беременных, разработать эффективные методы их профилактики и лечения.

Последствия перенесенной черепно-мозговой травмы и беременность

Характер и особенности последствий перенесенной черепно-мозговой травмы у беременных

Патологические процессы, вызванные механической травмой непосредственно после ее нанесения, подвергаются сложному развитию на протяжении всего заболевания, вплоть до резидуальных состояний и представляют собой травматическую болезнь головного мозга. При травмах головы может поражаться кора головного мозга, подкорковые ядра экстрапирамидной системы, стволовые образования, но чаще всего наступает диффузное поражение головного мозга. В этом комплексе патологических реакций, возникших в ответ на травму головного мозга, организм выступает как единое целое с защитными механизмами, определяющими исход травматической болезни.