Читать «Заболевания нервной системы и беременность» онлайн - страница 37
Валерий Дементьевич Рыжков
Вопрос о методе родоразрешения решается совместно с акушером-гинекологом. Показанием к оперативному родоразрешению является нарастание частоты припадков и наличие судорожной активности по данным энцефалограмм и акушерских показаний.
7. При возникновении или рецидиве заболеваний нервной системы показан комплексный подход для лечения как основного заболевания, так и патологии беременности.
В комплекс терапевтических мероприятий при последствиях черепно-мозговой травмы у беременных кроме медикаментозного, физиотерапевтического лечения должна входить психотерапия.
Лечение неврологических осложнений гипертонической болезни у беременных включает в себя комплекс медикаментозной, физиотерапевтической и психотерапевтической помощи.
Лечение больных с заболеваниями периферической нервной системы следует проводить с учетом патогенетических факторов, особенностей клинического течения, уровня поражения и срока беременности.
Лечение других органических заболеваний нервной системы: эпилепсии, рассеянного склероза, миастении должно проводиться с использованием полного арсенала медикаментозной терапии с учетом срока беременности и фармакокинетики препаратов.
8. С целью профилактики обострения заболеваний нервной системы все женщины должны обязательно осматриваться и в дальнейшем регулярно находиться под наблюдением невропатолога. За такими больными нужно устанавливать постоянное наблюдение в женской консультации и поликлинике. Для уточнения характера заболеваний нервной системы необходимо проводить стационарное обследование и лечение. В комплексном обследовании больных обязательно должны принимать участие врачи различных специальностей: невропатолог, акушер, терапевт и окулист. Для совершенствования качества родовспоможения женщинам с заболеваниями нервной системы необходима организация специализированной неврологической помощи в родовспомогательных учреждениях.
Список работ, опубликованных по теме диссертации
1. Особенности заболеваний периферической нервной системы у беременных. В кн.: Актуальные вопросы физиологии и патологии репродуктивной функции женщины // Мат. XXII научной сессии НИИАГ им. Д.О.Отта. – 1993. – С. 172–173.
2. Ранняя диагностика неврологических осложнений у беременных с гипертонической болезнью. Методические рекомендации (под ред. д.м.н., проф. Н.Г.Кошелевой). – СПб. – 1993. – 18 с.
3. Неврологические осложнения гипертонической болезни у беременных. Современные проблемы диагностики и лечения нарушений репродуктивного здоровья женщин. / Сб. тр. I съезда акушеров-гинекологов Северного Кавказа. – Ростов-на-Дону. – 1994. – С.172.
4. Семейная психотерапия в период беременности женщины с астеническими состояниями и неврологическими осложнениями гипертонической болезни. В кн.: Первый национальный конгресс по профилактической медицине. – СПб. – 1994. – Т.III. – № 338. – С. 41–42.