Читать «Логопедические карты для диагностики речевых расстройств» онлайн - страница 3
Елена Дмитриевна Дмитрова
Посещает:
детский сад: массовый, специализированный (какой),
школа: общеобразовательная, специализированная (какая),
интернат,
домашнее обучение_________________________________________
Кто в семье занимается воспитанием_________________________
Жалобы:
_______________________________________________________
_______________________________________________________
_______________________________________________________
Анамнез
Наследственные и хронические заболевания ________________
(отметить, у кого, какие)
Проявление органической недостаточности ЦНС у родственников _________________________________________________________
(указать, у кого)
а) Нарушение зрения
б) Нарушение слуха
в) Нарушение функций опорно-двигательного аппарата________
Патология речи у родственников (отметить, у кого):
_______________________________________________________
Дискалькулия
Наследственная отягощенность соматическими заболеваниями (отметить, какие и у кого)
_______________________________________________________
Ведущая рука:
у ближайших родственников (родители, братья, сестры)
правая, левая, амбидекстр_________________________
_______________________________________________________
у ребенка: правая, левая, амбидекстр
Особенности течения беременности и родов
От какой по счету беременности___________________________
Какой по счету ребенок__________________________________
Возраст родителей при зачатии данного ребенка:
1. отца______________________________________________
2. матери____________________________________________
Вредные привычки – курение (1), злоупотребление алкоголем (2),
лекарственными средствами (3)
• отца ______________________________________________
• матери____________________________________________
Течение данной беременности:
Токсикоз: – 1-й половины – легкий, умеренный, тяжелый 2-й половины – легкий, умеренный, тяжелый травмы, интоксикации, заболевания________________________
_______________________________________________________
Rh-фактор положительный, отрицательный, совместимость
наличие анемии (указать, на каком сроке)___________________
Течение родов:
быстрые, затяжные
электростимуляция
Закричал – сразу, нет
Асфиксия: белая, синяя _____________________________________
Масса_____________________, рост__________________________
Приложен к груди на____________сутки, грудь взял хорошо (1),
вяло (2)
Выписан из роддома на_______сутки, задержан в роддоме из-за
состояния матери или ребенка_________________________________
_______________________________________________________
Отклонения в поведении в первые 3 месяца жизни
_______________________________________________________
_______________________________________________________
_______________________________________________________
Перенесенные заболевания
До 1 месяца________________________________________________
До года____________________________________________________
После года_________________________________________________
До 3-х лет_________________________________________________
После 3-х лет______________________________________________