Читать «Детские болезни от рождения до трех лет» онлайн - страница 90

СИМПТОМЫ

О том, что ребенок заразился, вы узнаете на 5 – 7-й день. Именно столько длится инкубационный период при скарлатине.

→ Обычное начало болезни – острое: высокая температура тела, озноб, головная боль, затруднения при глотании, рвота; при этом язык покрыт беловатым налетом, зев – ярко-красного цвета, часто появляются желтоватые налеты на миндалинах (фолликулярная, лакунарная ангина).

→ Через несколько часов после начала заболевания появляется ярко-красная сыпь (густо расположенная, похожа на «гусиную кожу» при солнечном ожоге). Сначала она поражает пах и подмышечные впадины, затем распространяется по всему телу. Такая сыпь – главный признак недуга и проявляется она сразу (в отличие от кори, при которой сыпь возникает спустя 3 – 5 дней после начала болезни). Мелкие точки покрывают тело с головы до ног. Особенно выражены высыпания в подмышечных впадинах, паховых складках, на локтевых сгибах и внизу живота. Свободным от сыпи остается только носогубный треугольник (небольшое пространство от носа до подбородка), который резко белеет на ярко-красной коже лица.

→ На 3 – 4-й день заболевания беловатый налет, начиная с кончика языка, исчезает. Язык становится ярко-красного цвета и приобретает зернистую поверхность («малиновый» язык).

Лечение антибиотиком довольно быстро ликвидирует сыпь, но, если лечение прекращено рано, сыпь не исчезает.

Без лечения сыпь сохраняется 6 дней, затем пропадает – на пальцах рук и ног появляется характерное шелушение кожи (верхний слой начинает отслаиваться); такое шелушение бывает даже тогда, когда сыпь прошла незамеченной из-за раннего лечения – на него не следует обращать внимания.

→ В настоящее время скарлатина часто протекает с менее выраженными симптомами (менее заметная сыпь, невысокая температура тела), что зависит от разновидностей стрептококков.

ЛЕЧЕНИЕ

→ Удостовериться в том, что диагноз поставлен правильно, поможет такой тест. Попробуйте провести по покрасневшей коже ребенка пальцем. Если проступившая белая полоска долгое время не исчезает, сомнений нет: у вашего малыша скарлатина. Срочно вызывайте врача!

→ До прихода доктора уложите ребенка в постель, измерьте ему температуру тела.

→ Помните о психологической поддержке. Заболевшему малышу она очень нужна!

→ Так как возбудитель скарлатины чувствителен к антибиотикам, уже с первых дней болезни врач помимо жаропонижающих препаратов обязательно порекомендует антибиотики пенициллинового ряда. Обычно курс терапии длится 7 – 10 дней. Строго соблюдайте дозу и часы приема суспензий, таблеток. Ни в коем случае не сокращайте продолжительность лечения самовольно, даже если у крохи ничего не болит. Нарушая это требование, вы можете вызвать серьезные осложнения.

Врач может назначить ребенку курс внутримышечных инъекций. Они нужны для того, чтобы лекарство скорее подействовало, поэтому не просите доктора заменить их таблетками или сиропом. Прикладывайте к местам уколов свежие капустные листья, таким образом вы предотвратите возможные затвердения и облегчите страдания малыша.

→ Параллельно с антибактериальными препаратами назначают и антигистаминные средства, которые снижают аллергическую настроенность организма.

→ Уже в первые дни болезни малыш ощущает боль в горле. Лекарства, которые назначит врач, снимут ее. Чтобы это произошло скорее, нужно полоскать горло. Для этого используйте готовые аптечные препараты или домашние средства (водно-солевой или содовый раствор). Чтобы малышу эта процедура понравилась, превратите ее в забавную игру «Кто кого перебулькает».

→ Если у ребенка нет высокой температуры и он неплохо себя чувствует, согревайте припухшие и болезненные шейные лимфоузлы сухим теплом. Возьмите кусок ваты, заверните его в шерстяную косынку и обвяжите вокруг шеи ребенка.

→ В первые дни малышу нужно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. Спустя две и четыре недели после начала скарлатины – общий анализ мочи. Он поможет удостовериться, что недуг не осложнился почечным воспалением. Через четыре недели от начала заболевания не лишним будет сделать ЭКГ.

→ В острый период заболевания ребенок должен получать обильное теплое питье (чай с лимоном, фруктовые соки), жидкую и полужидкую пищу с некоторым ограничением белков.

→ Если скарлатина протекала без осложнений и ребенок перенес ее довольно легко, то идти в гости, в детский сад, на улицу или в школу он сможет через 22 дня после начала болезни.