Илья Мельников
Всё о беременности: этапы
…До рождения
Давайте рассмотрим, как развивается внутри вас жизнь и что представляет собой плод.
На 5-й неделе уже можно с уверенностью говорить о том, что у вас будет ребенок. Это видно гинекологу во время осмотра, плод просматривается и на УЗИ. Эта неделя имеет большое значение для развития нервной системы будущего ребенка, поскольку именно в это время закладывается головной и спинной мозг, проводящие нервные пути. Мозг пока имеет гладкую поверхность, как у рыб, но позднее появятся первые признаки извилин и он станет похож на мозг пресмыкающихся. И хотя мозг эмбриона станет мозгом человека только к концу беременности, уже сейчас с помощью техники можно записать его импульсы. Очень быстро начинают развиваться ручки и ножки. Они удлиняются, появляются кисти и ступни, правда, больше похожие на ласты, но с пятью лучиками – будущими пальчиками.
На 6-й неделе уже можно определить рост плода, который составляет от 2 до 4 мм. У малыша можно рассмотреть лицо, веки пока отсутствуют, за счет чего глазки кажутся очень большими. Выпуклый лоб, плоский нос, слабо похожий на нос человека, губы и десны с еле различимыми зачатками молочных зубов – вот, что представляет собой лицо малыша.
На этой неделе особенно опасно для здоровья будущего ребенка употребление алкоголя или вирусные заболевания. Они могут грозить различными уродствами малышу.
7-я неделя не менее ответственна. Рост малыша составляет 11 – 13 мм. В это время совершенствуется строение сердца – оно становится четырехкамерным, развиваются эндокринные железы, начинается окостенение скелета, происходит формирование крупных кровеносных сосудов, печень обретает желчные протоки. Происходят изменения и во внешнем виде: появляются ушные раковины, на ручках и ножках уже есть пальчики. Плод начинает двигаться, хотя мама этого еще и не чувствует.
На 8-й неделе малыш уже достигает длины около 33 мм, вес до 9 г. Зародыш уже похож на человека. Сердце малыша бьется. В это время, в конце второго месяца беременности, можно определить пол будущего младенца. Ведь именно сейчас между нижними конечностями начинает образовываться бугорок, который станет основой для развития наружных половых органов. На 8-й неделе под влиянием У-гена хромосомы происходит формирование мужских гонад (яичек). И если они начинают продуцировать тестостерон – мужской половой гормон, то сформируется мальчик.
К 9-й неделе плод имеет длину 25 мм от макушки до копчика. На ступнях ножек уже видны пальчики. Развивается шея, голова становится похожей на голову человека. Веки и ушки почти сформированы.
На 10-й неделе малыш достиг большого успеха в своем развитии – он научился глотать. Это время, когда заканчивается развитие полости рта, кишечника, прямой кишки, желчных протоков. Лицо почти как у взрослого: глаза пока закрыты, но они есть, так же как нос и уши. Полушария мозга уже сформированы и начинается развитие мозжечка – основного координатора движений.
Наступает 11-я неделя . Позади четвертая часть всей беременности, и к этому времени ребенок значительно подрос и быстрыми темпами продолжает развиваться. Ребенок начинает поднимать голову, отделять подбородок от груди. Появляются ногти на пальчиках. Малыш способен чувствовать свет, тепло и шум. Длина ребенка от макушки до копчика в пределах 4,3 – 5,2 см, вес – около 8 г. Внимание! На этом сроке вы можете узнать, кто у вас родится, поскольку это видно по наружным половым органам. Кроме того, поторопитесь встать на учет в женской консультации, ведь сделать это надо до 12-й недели.
Вот и пришла 12-я неделя . Длина малыша 6 см, а вес его достигает 13 г. На языке плода закладываются вкусовые почки – орган вкуса. Можно услышать сердцебиение ребенка с помощью специального прибора – допплера. Скелет ребенка, который начал развиваться раньше, теперь находится в фазе образования костного вещества. Продолжает развиваться нервная система. Кожа малыша прозрачная, розовая, появилась кожная (тактильная) чувствительность.
На 13-й неделе длина малыша от макушки до копчика от 6,5 до 7,8 см, а вес – 14 – 20 г. Рост ребенка с этой недели идет иначе, чем до этого: голова малыша растет медленнее, чем все туловище. Происходит формирование коры головного мозга. Интенсивно делятся нервные клетки, их число постоянно растет. Активно работают надпочечники.
К 14-й неделе длина малыша от макушки до копчика составляет от 8 до 9 см, а вес примерно 25 г. Шея продолжает вытягиваться. Подбородок уже не лежит на груди. Продолжает развиваться кора головного мозга. Появилась вкусовая чувствительность.
На 15-й неделе малыш продолжает быстро расти. Его длина достигает уже 9 – 10,4 см, а вес около 50 г. Кожа ребенка все еще прозрачная. В это время ребенок уже может сосать свой большой палец. Глаза продолжают сдвигаться к середине лица, но все еще широко расставлены. Ушные раковины теперь больше похожи на нормальные уши. В целом ребенок приобретает все более привычные человеческие черты. Кости уже сформировались и становятся все прочнее благодаря накоплению кальция. Очень важно в это время обогащать организм кальцием.
К 16-й неделе малыш подрастает до 11 – 12 см и вес его составляет примерно 80 г.
На головке появился пушок. От живота отходит пуповина. Теперь она прикреплена на теле плода ниже, чем раньше. Хорошо сформированы ноготки. Ножки стали длиннее ручек. И ребенок уже шевелит ими. К концу 4-го месяца почки занимают свое окончательное положение, включаются в обмен веществ и начинают выделять мочу, хотя основную выделительную функцию по-прежнему выполняет плацента. Начинают работать и органы пищеварительной системы: желудок, кишечник и желчный пузырь. В кишечнике появляется первое содержимое: пока, в основном, оно состоит из желчи и называется меконием. Эта неделя знаменуется и началом функционирования верхней железы внутренней секреции – гипофиза, устанавливаются связи с другими железами. На четвертом месяце беременности меняются цвет и вид кожи плода: стеклообразная беловатая окраска превращается в матово-красный цвет. Развиваются и мышцы, но они еще настолько тонки и слабы, что мама еще не чувствует его движений.
На 17-й неделе плод достигает веса 120 г и 16 см длины. Малыш учится пользоваться всем, что у него есть. Он уже может реагировать на громкие шумы, окружающие его маму. На этой неделе можно включать для ребенка музыку, разговаривать с ним. Особенно важно, чтобы с малышом разговаривал папа, поскольку его голос тоже должен остаться в памяти ребенка его до рождения. Теперь вы можете заметить, что ваша грудь изменилась с начала беременности. Большее количество крови приливает к груди, что и увеличивает ее размер, который за время протекания беременности может увеличиться на 1 – 2 пункта. Обязательно купите бюстгальтер, хорошо поддерживающий грудь соответствующего размера.
К 18-й неделе малыш подрастает на 1 см, и его длина составляет 17 см. Вес ребенка – 160 г. Продолжается укрепление костей плода. Сформированы фаланги пальчиков рук и ног, и на них уже появился узор, который и обеспечивает неповторимость отпечатков пальцев.
На 19-й неделе малыш набирает в весе до 200 г, а длина его составляет 18 см. На теле ребенка появляются пушковые волосы, называемые лануго. Ими покрывается все тело малыша. Эти нежные волоски исчезнут незадолго перед рождением. Иногда у новорожденных малышей сохраняются остатки лануго на ушах и некоторых частях лица. Глубоко под зачатками молочных зубов появляются зачатки постоянных зубов. Если вы ожидаете девочку, то у нее уже сформировались примитивные яйцеклетки в яичниках.
На 20-й неделе вес малыша составляет около 260 г, а длина – примерно 20 см. На этом сроке у ребенка заработал вестибулярный аппарат, позволяющий удерживать равновесие. Из клеток кожи и пушковых волосков, которые уже начинают слущиваться, постепенно формируется родовая смазка плода. Это вещество бело-кремового цвета, покрывающее складки и еще некоторые участки тела малыша. Родовая смазка предназначена для защиты кожи малыша. Иногда эта смазка сохраняется вплоть до самых родов, и ее вытирают стерильными салфетками во время первичного туалета новорожденного. Теперь вы уже можете прислушаться к поведению ребенка внутри вас и понять, спит он или бодрствует.
К 21-й неделе малыш опять подрос. Его длина от темени до крестца уже около 22 см, а вес – около 300 г. Глазки малыша сформированы, брови тоже, нос и ушки приобретают нормальные размеры. Ребенок может выражать чувства. Если ему что-то не нравится, он сердится и толкается.
На следующей, 22-й неделе , малыш подрастает еще на 1 см и поправляется на 50 г. У него уже выросли полноценные ноготочки. А в мозгу сформировался полный набор клеток-нейронов. Малыш старается понять, как сгибать ручки и ножки, как двигать ими, где расположены разные части его тела, как они соотносятся. Ребенок учится прикасаться к собственному лицу, гладить свои ручки и ножки. Если ему хочется пососать палец, он способен либо поднести палец ко рту, либо наклониться к нему головкой.
На 23-й неделе длина малыша от темени до крестца достигает уже 24 см. Вес же ребенок набирает гораздо быстрее, чем растет. К этому сроку он весит около 450 г. Малыш, правда, еще красный и сморщенный, но скоро он станет розовеньким и гладким.
К 24-й неделе беременности созревают легкие ребенка. В них образуется пленка, которая не дает им склеиваться при дыхании. Вес малыша составляет около 600 г, а длина – 26 – 27 см. Уже сформирована большая часть нервных клеток. К шестому месяцу происходит быстрое нарастание массы головного мозга. Если в 2 месяца он весит 2 г, в 5 месяцев – 20 – 25 г, то к концу шестого – 100 г.
Закончился второй триместр беременности, и к этому сроку ребенок сделал много достижений: у него функционируют все органы чувств, работают слух и зрение, малыш активно и охотно двигается, много спит (от 16 до 20 часов в сутки).
К 25-й неделе ребенок подрастает до 29 см и поправляется до 650 г. Когда малыш толкается, вы уже можете определить, чем он толкает вас – ручкой или ножкой, можете ласково погладить через живот. Сейчас идет интенсивное развитие костного мозга, к тому же он начинает функционировать как самостоятельный орган, становится основным кроветворным органом.
На 26-й неделе ребенок продолжает стремительно расти. Его длина уже достигает 31 – 33 см, а вес 600 – 800 г. Впервые малыш открывает глазки. Легкие тоже претерпевают изменения. На этом сроке регулируются и совершенствуются дыхательные функции. Ритм сердца у вашего малыша 120 – 160 ударов в минуту. К сожалению, малыш, родившийся в этот срок, может выжить только в инкубаторах при искусственной вентиляции легких и искусственном вскармливании специальными составами. Поэтому в это время вам следует быть особенно осторожной.
К 27-й неделе вес малыша приближается к килограмму, а его длина достигает 35 – 37 см. Ребенок все быстрее растет и все больше питательных веществ ему требуется.
На следующей, 28-й неделе , наблюдаются изменения кожного покрова малыша. Кожа становится более плотной и гладкой. Головка покрыта небольшими волосками. До этого времени малыш был худенький. Сейчас тельце ребенка наливается, он поправляется. Это связано с увеличением объема подкожной жировой клетчатки.
К 28-й неделе на гладком доселе мозгу начинают появляться характерные борозды и извилины. Увеличивается и масса мозга. 28-й неделей заканчивается 7 месяц беременности. Самый ответственный период позади. Сейчас маме осталось лишь правильно питаться, бывать на свежем воздухе и набираться сил перед важным испытанием – родами.
Вес ребенка уже перевалил за килограмм. В конце седьмого месяца беременности ребенок уже реагирует на такие рефлексы, как боль, свет, звук. Он может сосать большой палец руки, икать, плакать и отличать сладкий вкус от кислого. Малыш не просто слышит, но и различает звуки – как те, которые окружают его постоянно (сердцебиение матери, перистальтика ее кишечника, пульсация пуповины), так и те, которые поступают извне. Есть данные, что ребенок лучше различает низкие звуки, а значит, голос отца. С этого возраста можно «обучать» малыша. Разговаривайте с ним, приучайте к определенному ритму жизни.
Почаще давайте слушать ребенку классическую музыку: именно она успокаивает, заставляет сердце матери биться в хорошем, спокойном ритме. И пока этот ритм не прыгает, малыш чувствует себя в безопасности. После рождения плачущий ребенок быстро успокаивается, если мама берет его на руки и, прижимая к груди, дает послушать знакомую мелодию.
Если ребенок родится сейчас, у него будет больше шансов выжить, чем у шестимесячных. Но ему еще не хватает массы тела и особенно зрелости, чтобы быстро и легко приспособиться к окружающему миру. Необходимую зрелость он приобретет в последние 2 месяца внутриутробной жизни. Чем меньше времени будет оставаться до родов, тем выше жизнеспособность будущего ребенка.
На 29-й неделе вес ребенка в среднем 1,25 кг, его длина от макушки до копчика около 26 см, а в полный рост – 39 см.
К 30-й неделе ребенок набирает в весе до 1,36 кг и подрастает на 1 см. Малыш активно пытается подготовиться к выходу в «свет».
На 31-й неделе вес малыша составляет около 1,62 кг, а длина в полный рост – 41 см. Малыш уже стал пухленьким. Под кожей больше не просвечивают кровеносные сосуды. Он освоил сосание. У него хорошо работают почки; частью околоплодной жидкости становится моча.
Через неделю, на 32-й неделе, малыш весит уже 1,8 кг, а его длина составляет 44 см. Нервная система вашего ребенка все больше развивается. У него сужаются зрачки, когда свет попадает на лицо. Поверхность мозга прорезают извилины. 32-я неделя очень важна для развития ребенка. Именно теперь осуществляется закладка иммунной системы: малыш начинает получать от матери иммуноглобулины и интенсивно образовывать антитела, которые защитят его от болезней в первые месяцы жизни. Малыш приобретает пухленький вид за счет того, что у него образуется подкожно-жировая клетчатка. Объем околоплодных вод, окружающих ребенка, составляет один литр. Каждые три часа они полностью обновляются, поэтому малыш всегда плавает в «чистой» воде, которую можно безболезненно глотать.
На 33-й неделе ребенок имеет рост 45 см, вес 1900 г. Все пальчики его рук и ног покрывают бороздки – кожный рисунок. Ему еще хватает места для движения, и он толкается и кувыркается изо всех сил. Но пространство сужается, и к концу недели малыш станет спокойнее. На этой неделе ребенок занимает правильное положение перед родами – головой вперед.
Наступила 34-я неделя . Малыш прибавляет в весе до 2100 г, рост у него около 46 см. Белый энергоемкий жир составляет уже 8 % веса ребенка. От этого его кожа стала гладкой и розовой.
На 35-й неделе рост ребенка составляет 47 см, а вес – примерно 2300 г. Ноготочки на пальчиках малыша быстро растут и позволяют ему царапаться.
36-я неделя беременности говорит о том, что ребенок весит уже 2,5 кг, а рост его достиг 48 см. Малыш стал пухленьким и постоянно что-то сосет. Больше всего ему нравятся пальчики.
Восьмимесячный плод жизнеспособен. Но все-таки лучше родить в срок, чем досрочно. Поэтому на этих заключительных этапах беременности будьте к себе предельно внимательны и выполняйте все рекомендации, которые дают вам врачи женской консультации.
На последнем месяце ребенок продолжает расти и набирать вес, а организм мамы готовится к родам.
К 37-й неделе беременности вес малыша составляет 2700 г, а рост – 49 см. В нервной системе ребенка происходят перемены: вокруг нервов создается защитная оболочка; этот процесс будет продолжаться в течение первого года жизни, он позволяет лучше координировать движения. В легких малыша вырабатывается сурфактант, благодаря чему ребенок готов к дыханию воздухом.
На 38-й неделе ребенок весит 2900 г, а рост его составляет 50 см. Малышпотерял лануго – волосы, покрывавшие его головку еще недавно. Первородной смазки стало меньше, ногти доросли до кончиков пальцев.
На 39-й неделе беременности малыш уже совсем большой. Его рост – 51 см, а вес 3000 – 3100 г. Ваш ребенок готов родиться, но все же лишняя неделька ему не помешает.
На 40-й неделе ваш малыш находится в предвкушении рождения. Ему не терпится появиться на свет. Что ж – давно пора. Кишочки малыша набиты черно-зеленым первородным калом, это кожные чешуйки, лануго, околоплодная жидкость – все, что он проглотил. И у мальчиков, и у девочек торчащая грудь, следствие высокого уровня эстрогена в вашей крови. Через несколько недель после родов она спадет. По той же причине у девочек могут быть небольшие вагинальные выделения, даже кровь. Вес и рост малыша в течение беременности могут отличаться от норм, указанных нами, ведь мамы и папы тоже имели разный вес при рождении, да и питались они тоже по-разному.
Ну вот и все, следующий этап – роды.