Читать «Домашний справочник заболеваний» онлайн - страница 7
Я. В. Васильева (сост.)
Чаще всего происходит самопроизвольное вскрывание абсцесса и истечение гноя наружу, после чего состояние больной резко улучшается: падает температура тела, исчезает болезненность половой губы.
Иногда возможен переход острого барголинита в хронический. Хронический бартолинит, как любое хроническое заболевание, характеризуется частыми периодами обострений, чередующимися с ремиссиями. Обострения вызываются менструациями, переохлаждениями, наличием в организме других инфекционных заболеваний. В периоды ремиссий заболевание не вызывает негативной симптоматики, однако в периоды обострений женщин иногда беспокоят незначительные боли в области пораженной железы, неприятные ощущения при половом акте, неудобство при ходьбе, появление болезненности при прощупывании эластичного образования в области одной из малых половых губ. При этом общее состояние остается удовлетворительным, температура тела, как правило, остается нормальной и лишь в редких случаях может повышаться до субфебрильной.
Диагностика бартолинита включает в себя:
1) тщательный сбор анамнеза заболевания, детализация жалоб больной;
2) комплексное объективное обследование: гинекологическое обследование, кольпоскопия, обследование с применением зеркал;
3) бактериоскопическое исследование под микроскопом выделений из уретры, влагалища и цервикального канала: выявление возбудителя при помощи исследования мазков, предварительно обработанных и окрашенных по специальной методике;
4) бактериологический метод (культуральный) метод — выращивание возбудителя на питательной среде (выполняется путем исследования гнойного содержимого прорвавшегося абсцесса);
5) полимеразноцепная реакция (ПЦР-ДНК-диагностика) — молекулярно-биологический метод выявления возбудителя бартолинита.
Лечение бартолинита на ранней стадии включает в себя купирование воспалительного процесса: покой, холод, антибактериальные препараты — амоксиклав, комбинации ампиокса, офлоксацина или вильпрафена с трихополом. Если абсцесс образуется, процесс остановить не удается, то происходит его вскрытие и дренирование.
Для профилактики рецидивов используются иммуномодулирующие средства: виферон, тактивин, тималин.