Читать «Измените мозг - изменится и жизнь!» онлайн - страница 11

Ситуация осложняется, когда пациента лечат, но лечение не дает эффекта либо потому, что оно неверно подобрано, либо потому, что диагноз поставлен ошибочно. Человек недоумевает: «Что со мной не так? Я недостаточно стараюсь? Я плохой? Или мне просто не суждено быть счастливым и здоровым?» Я обнаружил, что большинство людей на самом деле хотят стать лучше. И чаще всего дело не в недостатке их собственных усилий или мотивации. Во многих случаях это у нас, специалистов, просто не нашлось для них верных ответов.

До недавнего времени ученые не располагали сложными инструментами, позволявшими оценить работу мозга. Стандартная магнитно-резонансная томография мозга, как и компьютерная томография (CAT), к которым прибегают начиная с 1970-х годов, представляют собой анатомические исследования, позволяющие получить изображение мозга, но не дающие представления о том, как он работает. В отдельных случаях оказывается эффективной электроэнцефалограмма, измеряющая электрическую активность мозга. Однако такая информация почти не содержит данных о работе глубинных структур мозга. В отличие от перечисленных методов, исследования SPECT дают прекрасную картину того, что происходит в отдельных областях мозга, когда их деятельность пытаются активизировать. Этот метод дает возможность устанавливать корреляцию между гипер- и гипофункцией тех или иных участков мозга пациентов с определенными отклонениями в поведении. Сегодня доступны и другие сложные методы исследования работы мозга — функциональная МРТ и ПЭТ (позитронная эмиссионная томография). У каждого метода есть свои сильные и слабые стороны. В данный момент, по моему мнению, учитывая стоимость исследования, его простоту и доступность, оптимальным все же является SPECT.

Хотелось бы отметить, что плохие результаты сканирования SPECT не являются оправданием «плохого поведения». Результаты SPECT расширяют наши знания о причинах и природе такого поведения, но не содержат всех ответов. Многие из тех, кто страдает нарушениями функций мозга, не причиняют окружающим никакого вреда. Таким образом, эти снимки следует интерпретировать в контексте каждого отдельно взятого клинического случая.

Вряд ли все ученые согласятся с каждым выводом в этой книжке. Эта информация основана в значительной степени на широком клиническом опыте и исследованиях. В отделении сканирования мозга в Клинике медицины поведения Амена проведено больше исследований мозга SPECT по психиатрическим показаниям, чем где бы то ни было в мире. В медицине опыт является едва ли не лучшим учителем. Это во-первых. Во-вторых, мне выпала честь тесно сотрудничать со специалистом в области ядерной медицины Джеком Палди, который с радостью применяет полученные им результаты в области психиатрии. В-третьих, мы используем один из лучших существующих аппаратов SPECT, который позволяет получать информацию в больших объемах и более высокого качества, чем более старые аппараты.