Читать «Лечение заболеваний желудка и кишечника» онлайн - страница 12

Исключаются жареные блюда, чеснок, лук, грибы, репа, редька, редис, шпинат, щавель.

Солить пищу можно нормально.

Рекомендуется прием около 2 л жидкости в теплом виде (включая первые и третьи блюда, фрукты и пр.).

Запрещается употреблять очень холодные и очень горячие блюда.

Диетотерапия при язвенной болезни и хронических гастритах с нормальной и повышенной секрецией желудочного сока

Диетический режим пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки и хроническими гастритами с нормальной и повышенной секрецией практически совпадает. Цель назначения диетотерапии заключается в снижении раздражающего влияния пищи на слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки при одновременном сохранении физиологической полноценности пищевого рациона. При этом решаются такие задачи, как устранение сильной стимуляции секреции желудочного сока, механическая разгрузка пищеварительного аппарата и увеличение кратности приема пищи, а кроме того, уменьшение агрессивного действия на слизистую оболочку таких компонентов желудочного сока, как соляная кислота и пепсин.

В период обострения назначается диета № 1а, которую далее заменяют диетой № 1б, позже столами № 1 и № 5. Сроки применения той или иной диеты подбираются индивидуально и зависят от течения заболевания.

Даже после стихания процесса обострения или рубцевания язвы из пищевого рациона пациента на длительный срок необходимо удалить химические возбудители желудочной секреции: эфирные масла, органические кислоты, экстрактивные вещества мяса и рыбы.

В будущем нужно всегда помнить о недопустимости приема алкогольных напитков, потребления жирной пищи, окрошки, жирных супов, рассольника, солянки, свинины, жирной баранины, гусиного мяса, жирных и копченых колбасных и рыбных изделий, консервов, маринадов, грибов, консервированного тушеного мяса, изделий из слоеного и песочного теста, газированных напитков, а также напитков со льдом, заварного крема.

В рацион пациента целесообразно включать свежеприготовленные картофельный и капустный соки.

Диетотерапия при хронических гастритах с секреторной недостаточностью

Целью диетотерапии гастрита с пониженной секрецией является предупреждение процесса прогрессирования атрофии слизистой оболочки желудка, нормализация его секреторной активности, а также восстановление функционального состояния органов и систем, вовлекаемых в воспалительный процесс (печень, поджелудочная железа, кишечник, система кроветворения, органы желчевыделения).

Так как хронический гастрит с пониженной секрецией часто сопровождается развитием анемии и воспалительных изменений в кишечнике (энтериты), организм пациента нуждается в дополнительном поступлении с пищей ряда веществ.

При анемии и энтерите в пищевой рацион следует включать повышенное количество белка, витаминов, железа. Помимо этого, при энтерите необходимо обогащать пищевой рацион больного продуктами, содержащими большое количество фосфора и кальция.

При обострении используется механически и химически щадящая диета, богатая белком и витаминами. Срок ее применения составляет 7-10 дней в зависимости от состояния пациента. Назначение диеты создает условия, при которых значительно снижается нагрузка на желудочные железы, что способствует восстановлению их функций. После стихания симптомов обострения назначается химически менее щадящая диета с ограничением грубой клетчатки и цельного молока.