Читать «Цистит: диагностика, лечение, профилактика» онлайн - страница 2
А. П. Никольченко
Так что реальность существования и работы столь простого органа, как мочевой пузырь, значительно сложнее, чем мы привыкли и хотели бы думать. А его патологии далеко не так маловероятны и безобидны, как может показаться на первый взгляд. Лечить их тяжело, жить с ними — еще тяжелее. А заканчиваются они иногда хирургическим вмешательством, которое по масштабам вполне сопоставимо с трепанацией или, скажем, коронарным шунтированием в кардиологии.
Что такое цистит и почему он возникает
Если теперь мы в полной мере осознали важность здоровья мочевого пузыря для жизни всего тела, попробуем разобраться в том, что может привести к его болезни. То есть проникнуться его проблемами.
Циститом называется воспаление слизистой оболочки данного органа — оболочки, выстилающей его полость изнутри.
К самой мышечной ткани, образующей его стенки, воспаления такого рода отношения не имеют. Однако могут и распространяться на нее под влиянием благоприятных условий.
Название заболевания здесь не зависит от его происхождения — зависит только от области, где проходит сепсис. Этиология уточняется прилагательным перед ним — например, «медикаментозный цистит», «инфекционный цистит» и пр. Если мы откроем просто классификацию циститов (их несколько, но подойдет любая), мы обнаружим, что циститов существует не меньше десятка, и у всех — происхождение разное. Возникает вопрос: если орган так прост и других выраженных заболеваний мы за собой вроде бы не замечали, откуда столько проблем на пустом, так сказать, месте?..
Ну, как мы и сказали только что, первый фактор риска для этого органа связан с его функцией накопления и выведения мочи. Что такое моча? Это вода — лишняя на данный момент вода, отфильтрованная почками из крови. В этой воде имеется ряд веществ, бесполезных или даже опасных для организма. В основном почки «интересуются» присутствующими в крови азотистыми основаниями — креатинином, мочевой кислотой и мочевиной. Все три продукта появляются там в результате клеточного обмена веществ и, собственно, гибели клеток. Клетки время от времени погибают в любом организме — как здоровом (от старости), так и больном (от инфекции, травмы и пр.). Конечно, при ряде патологических процессов погибших клеток может оказаться больше обычного, и все они будут выведены почками. А значит, и мочевым пузырем.
Характерный желтый цвет моче придает билирубин — краситель, львиная доля которого отправляется в желчный пузырь и окрашивает в такой же, только куда более насыщенный цвет желчь — продукт его синтеза. Та его часть, что остается в крови, очень мала, и служит для окрашивания плазмы. Билирубин как таковой образуется при распаде эритроцитов (красных кровяных телец) — из гемоглобина в их составе. В норме дефектные, старые, поврежденные эритроциты находят свой конец в протоках печени или селезенки, которые разрушают их с выделением этого красителя и направляют краситель на создание желчи. А почки, которые инспектируют кровь на предмет азотистых оснований, дополнительно удаляют из плазмы его излишки — небольшие, оказавшиеся там случайно, по «недоработке» печени или селезенки.