Читать «Хирург на районе» онлайн - страница 195
Дмитрий Правдин
Пока я контролировал работу молодых врачей и Саныча, ляпов практически не случалось. Но в какой-то момент мне предложили написать кандидатскую диссертацию, и я с радостью начал работать над ней, оставив за собой право оперировать только сложные случаи. Я надеялся на профессионализм своих подчиненных, и, конечно, они были отличными врачами, но без моего пригляда начали чудить.
Правда, первый большой ляп допустил я сам. Как-то раз Любовь Даниловна, медсестра с приема, пригласила меня в кабинет.
— Что у вас? — спросил я, заглянув в поликлинику.
— Да, понимаешь, шеф, тут такое дело, — начал издалека Саныч. — Пришел больной атерому удалять на щеке, а я новые капли в глаза закапал, и теперь четкость куда-то пропала, не могу взгляд сфокусировать. Помоги! Я все приготовил.
— А что ты перед операцией капаешь себе всякую дрянь?
— Да мои капли закончились, пошел к окулисту, она дала мне другие, сказала, что это аналог. А они меня взяли и зрения лишили!
— Ох, Саныч, ладно, где пациентка?
На столе в перевязочной лежала женщина средних лет. Ее лицо было накрыто стерильной простыней с прорезью, через которую выбухала опухоль размером с лесной орех.
— Саныч, а ты уже обезболил? — спросил я.
— Да, шеф, десять кубов однопроцентного новокаина ввел, все в полном порядке.
— Вам не больно? — поинтересовался я у больной, кольнув кожу над опухолью тоненькой иголкой.
— Нет, доктор, я абсолютно ничего не чувствую! — спокойным голосом сообщила женщина.
— Ну, тогда поехали! — и с этими словами взял в руки скальпель. — Что-то странная какая-то атерома…
В следующую секунду из-под режущей стальной кромки фонтаном брызнула алая кровь и устремилась под потолок. «Черт! Это же аневризма лицевой артерии!» — молниеносно догадался я.
— Что такое, шеф? — испуганно сощурился Саныч.
— Аневризма это, Саныч! Бегом в операционную, пусть немедленно разворачиваются! — закричал я, зажимая пальцем поврежденный сосуд.
Такой ляп! Вместо атеромы я натурально вляпался в аневризму — мешотчатое расширение артерии. Вероятно, если б я сам осмотрел женщину до операции, такого подвоха не произошло бы. Стенка аневризмы — это и стенка артерии одновременно, поэтому она всегда пульсирует. Не заметить это можно только сослепу.
Надо срочно оперировать, ушивать место повреждения, промедление смерти подобно.
Весь путь от кабинета до операционной я пальцем зажимал мною же сделанную дырку в сосуде. Лицевая артерия отходит от наружной сонной артерии, поэтому кровотечение бывает очень сильным. Человек может в считанные минуты погибнуть от артериального кровотечения.
Артерия сократилась. Искать ее — означало терять кровь пациентки. Ушить место повреждения стало невозможным, и я решил прошить сосуд. Развитые коллатерали позволяют выполнить эту операцию без особого ущерба для пациента.
Так простая манипуляция обернулась операцией с элементами челюстно-лицевой хирургии. Что называется, доверяй, но проверяй!