Читать «Терапевтическая стоматология. Учебник для студентов медицинских ВУЗов» онлайн - страница 324

11.10. Организация лечебнопрофилактической помощи больным с заболеваниями пародонта

Значительные достижения при изучении местных и эндогенных факторов в этиологии и патогенезе заболеваний пародонта, разработка новых методов их лечения и профилактики создали предпосылки для организации квалифицированной помощи больным с различными видами патологии пародонта.

Для осуществления комплексного лечения пациентов с болезнями пародонта требуется участие стоматологов всех профилей (терапевта, хирурга, ортопеда, детского стоматолога) и врачей других специальностей. Хроническое течение болезней пародонта, их тенденция к обострениям диктуют необходимость длительного активного (диспансерного) наблюдения как наилучшего варианта лечебно-профилактической помощи для этой группы больных.

Существуют три организационных формы специализированной пародонтологической помощи:

• выделение врача для оказания помощи лицам с заболеваниями пародонта на обычном стоматологическом приеме;

• создание специализированного кабинета;

• организация специализированного пародонтологического отделения (центра).

Пародонтологическое отделение целесообразно организовывать в крупном стоматологическом учреждении (районная, городская, областная, краевая, республиканская поликлиника), имеющем площади для размещения отделения, обладающем штатными и финансовыми возможностями. В состав отделения должны входить следующие кабинеты:

• лечебный — для обследования, активного наблюдения и лечения больных с заболеваниями пародонта;

• хирургический — для оперативного вмешательства на пародонте;

• ортопедический с зуботехнической лабораторией;

• процедурный;

• физиотерапевтический;

• рентгенологический;

• клиническая лаборатория;

• кабинет гигиены полости рта.

В настоящее время наиболее приемлема организация пародонтологического кабинета при стоматологической поликлинике. Такой кабинет должен быть оснащен стоматологической установкой, ультразвуковым аппаратом для удаления зубных отложений, набором инструментов для удаления зубных отложений и хирургического лечения (ножницы, скальпели, кюретки, экскаваторы), вакуум-аппаратом, набором красителей для индикации зубного налета и состояния десны (раствор Шиллера-Писарева), стеклами для забора материала на цитологическое и бактериоскопическое исследования.

В обязанности врачей-пародонтологов, работающих в специализированных отделениях и кабинетах по оказанию помощи больным с болезнями пародонта, входят:

• оказание квалифицированной специализированной помощи больным;

• консультативная помощь врачам-терапевтам в выборе методов и средств лечения пациентов с болезнями пародонта;

• организация активного наблюдения больных в условиях пародонтологического кабинета;

• внедрение в практику достижений науки в вопросах профилактики и лечения болезней пародонта.

Учитывая перечисленные требования, все врачи, которым предстоит работать в пародонтологическом кабинете (отделении), должны пройти либо специализацию на рабочем месте, либо усовершенствование по данному разделу специальности на факультетах усовершенствования врачей.