Читать «Сестринское дело. Анализ и оценка теорий» онлайн - страница 95
Марит Киркеволд
Мартинсен использует понятие “компетентность”, с тем чтобы подчеркнуть, что знания медсестры включают наряду с теоретическими сведения умения и навыки, как мануальные, так и связанные с умением общаться с больным. Кроме того, медсестра должна обладать морально-этическим уровнем.
Есть своя точка зрения у Мартинсен на научную работу в области развития теоретической основы сестринского дела. Она провозглашает понятие “приближенное к практике научное исследование”, подобное исследование должно быть описательным и истолковывающим. Главное внимание в нем должно уделяться многообразию явлений в сестринском деле. Эта “приближенная к практике научная работа” осуществляется в форме диалога или критического, осуществляемого на практике ухода за больными. Такая научная работа осуществляется путем сотрудничества исследователя и практикующей медсестры. Подобный тип научной работы ставит своей задачей описать, систематизировать и обобщить практические знания, подвергнуть их критическому анализу и впоследствии на новом уровне вновь перенести в практическую область.
Стимулом создания теории Мартинсен послужило ее критическое осмысление и неприятие неудовлетворительного развития теоретической основы сестринского дела. В своей теории Мартинсен открыто восстает против влияния позитивизма на сестринское дело. Дистанцируясь от царящего, по ее мнению, в сестринском деле направления, Мартинсен пытается сформулировать альтернативную теорию, в которой подлинная природа сестринского дела найдет более адекватное отражение. Философской альтернативой для Мартинсен послужили феноменология и герменевтика. Она опирается во многом на труды таких авторов, как Мартин Хайдеггер, Уффе Юул Йенсен, Харалд Офстад и Ханс Шервхейм (Martin Heidegger, Uffe Juul Jensen, Harald Obstad og Hans Skjervheim).
Теоретическая значимость теории
Теория Мартинсен достаточно отвлеченная и написана непривычным языком и потому кажется труднодоступной. В то же время теория хорошо проработана и за редким исключением является ясной и понятной. Во введении Мартинсен говорит о том, что понятие “забота” – трехстороннее. Оно имеет релативную, практическую и моральную стороны. Естественно воспринимать эти три стороны как совершенно разные, но неразрывные аспекты одного и того же понятия. В то же время совершенно очевидно, что эти стороны настолько взаимосвязаны, что их трудно разделить. Релативная сторона определена, например, принципом ответственности за слабого. Этот же принцип определяет и моральную сторону понятия “забота”. Далее, и релативная сторона, и практическая сторона определяются с помощью принципа “всеобщая взаимозабота”. На схеме 8 приведены два альтернативных толкования теории Мартинсен. Пожалуй, схема Б более адекватно передает содержание идей Мартинсен по сравнению со схемой А. Хотя в ней не нашел отражения фактор трехсторонности понятия “забота”, на схеме отражен фактор отношения двух людей, но отсутствуют моральные и практические аспекты, основанные на общем принципе всеобщей взаимозаботы.