Читать «Сердце. Как помочь нашему внутреннему мотору работать дольше» онлайн - страница 11

Однако золотой век кардиохирургии оказался недолгим. На протяжении последних 20 лет мы наблюдаем явление, которое называют расцветом кардиологии. Кардиологи разработали методы лечения, благодаря которым во многих случаях хирургическое вмешательство перестало быть необходимым. Сейчас сужение коронарных артерий устраняют при помощи катетеров с раздувным баллоном на конце. Такой катетер подводят к месту сужения, вводят в него кончик катетера и раздувают баллон, раздавливая бляшку или тромб, после чего в этом месте оставляют стент, сетчатую конструкцию, которая препятствует повторному сужению сосуда в том же месте. Такая манипуляция занимает несколько минут. Количество операций с отключением сердца тоже значительно уменьшилось. В наше время замену сердечного клапана можно провести без открытой операции и даже без наркоза.

Тем, что хирургических вмешательств стало меньше, мы обязаны не только кардиологам, но и фармакологам. Тщательное изучение молекулярных процессов, проходящих на клеточном уровне, и прогресс фармакологии позволяют нам создавать лекарства, помогающие больному сердцу нормально работать в течение многих лет.

Причиной сердечных заболеваний являются образ жизни и генетика.

Чтобы выяснить, есть ли у вас генетическая предрасположенность к сердечным заболеваниям, вспомните историю собственной семьи. Если многие из ваших родственников мучились от сердечных недугов, то, вероятнее всего, у вас тоже существует риск заболеть. С генами ничего не поделаешь, а вот образ жизни вполне поддается изменениям. И если гены у вас подкачали, в этом случае вести здоровый образ жизни принципиально важно. Нам известно, что курение – важная причина сердечных заболеваний. Высокое артериальное давление и повышенный уровень холестерина поражают коронарные артерии, и в определенной степени этого можно избежать, если больше двигаться, правильно питаться и следить за весом. Если эти меры окажутся недостаточными, может помочь медицинская профилактика. Стресс тоже связан с сердечными заболеваниями, но его влияние до конца не изучено. Возможно, гормоны стресса повреждают коронарные артерии, и возможно также, что жизнь, полная стресса, мешает нам следить за питанием и здоровьем. Вероятнее всего, влияние стресса объясняется сочетанием двух данных факторов. В любом случае жизнь лучше организовать таким образом, чтобы стресса в ней было как можно меньше. То, что общение положительным образом сказывается на здоровье сердца, – доказанный факт. Общение с друзьями, любимым человеком и родными однозначно полезно для сердца.

Современная кардиология со всей ее сложностью и новыми технологиями – это великое благо, благодаря которому удается спасти жизнь множеству пациентов. Однако развитие кардиологии привело к появлению сложных этических проблем. Следует ли проводить определенный вид лечения просто потому, что его возможно осуществить? Верхняя возрастная граница для различных медицинских манипуляций постоянно повышается. Пациенты, которым в силу преклонного возраста всего несколько лет назад отказывали в проведении тех или иных видов лечения, теперь с легкостью их переносят. Насколько далеко нам следует заходить? И где пора остановиться? Современная медицина обходится недешево – обществу это грозит увеличением бюджета на здравоохранение и, соответственно, налогов, а отдельным пациентам – побочными эффектами и осложнениями, которые нередко появляются в результате лечения. Эти аспекты остаются темой для обсуждения как среди политиков, так и в научной среде.