Читать «Самое главное о насморке, кашле и бронхите» онлайн - страница 21

Сергей Николаевич Агапкин

К какому специалисту обращаться?

При первых симптомах тонзиллита обратитесь к врачу-оториноларингологу (ЛОР-врач). При обнаружении осложнений тонзиллита могут потребоваться консультации врача-нефролога, врача-ревматолога или врача-кардиолога.

Какую диагностику должен провести врач?

Общий осмотр больного:

• осмотр ротовой полости и гортани с помощью шпателя;

• взятие мазка из гортани;

• осмотр лимфатических узлов;

• выслушивание легких с помощью стетоскопа;

• измерение температуры тела.

Лабораторная диагностика:

• общий анализ крови;

• биохимический анализ крови;

• анализ крови на С-реактивный белок;

• анализ крови на ревматический фактор;

• анализ крови на антистрептолизин-О;

• общий анализ мочи;

• исследования мазка с небных миндалин для выявления возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам.

Инструментальная диагностика:

• ларинготрахеоскопия — исследование трахеи и гортани с помощью ларингоскопа;

• рентгенография легких;

• фибробронхоскопия — диагностическое исследование при остром трахеите для взятия пробы слизи из бронхов;

• компьютерная томография легких;

• пульсоксиметрия.

Какое лечение необходимо при тонзиллите?

Основное.

Чаще всего назначаются препараты:

• антибактериальные препараты — уничтожают бактериальную инфекцию;

• местные антибактериальные и антисептические препараты применяются в виде спреев, жидкостей для полоскания горла, таблеток или пастилок для рассасывания;

• местные антисептические препараты для смазывания миндалин.

Дополнительное.

Для снятия комплекса симптомов назначаются:

• антигистаминные препараты — снимают отечность ротоглотки;

• иммуномодулирующие препараты, капли и спреи — повышают местный и общий иммунитет, чаще применяются при хроническом тонзиллите;

• жаропонижающие препараты — снижают повышенную температуру;

• витаминные препараты — ускоряют выздоровление, повышают иммунитет, улучшают метаболизм.

Физиотерапия:

• промывание лакун;

• гидровакуумная аспирация — удаление «пробок» из небных миндалин;

• магнитотерапия;

• фоноэлектрофорез;

• ультразвуковые волны.

Санаторно-курортное лечение: Кисловодск, Ессентуки, Боржоми, Железноводск, Сочи, Мацеста.

Хирургические методы. Применяется только при серьезных осложнениях хронического или острого некротического тонзиллита:

• тонзилэктомия — хирургическое удаление небных миндалин;

• криодеструкция небных миндалин — устранение воспалительного процесса с помощью жидкого азота;

• лазерная лакунотомия — удаление пораженных лакун с помощью лазера.

Что можете сделать вы?

Диета. При остром тонзиллите и во время обострений хронического тонзиллита не рекомендуется употреблять грубую, слишком твердую, очень горячую или холодную пищу. Пейте не менее 2 литров теплых напитков (теплая вода, чай, отвар шиповника, компот).

Соблюдайте простые правила:

• избегайте переохлаждений;

• полощите горло и рот антисептическими растворами каждые 2 часа;