Читать «Руководство для врачей неотложной помощи» онлайн - страница 3
Б. Г. Апанасенко
Глава 1
ОРГАНИЗАЦИЯ СЛУЖБЫ НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ
1.1. Общие положения
Структурной единицей службы неотложной медицинской помощи населению является отделение неотложной помощи. Отделение неотложной помощи входит в состав районного медицинского объединения, а при наличии в районе нескольких амбулаторно-поликлинических учреждений — в состав одного или нескольких из них, причем совпадение границ обслуживания всех звеньев лечебно-профилактической сети и административно-территориального деления создает наиболее благоприятные условия обеспечения преемственности оказания медицинской помощи.
Отделение неотложной медицинской помощи может быть размещено при поликлинике, а также в приспособленном для этой цели помещении, однако в любом случае должны быть предусмотрены и оборудованы соответствующие своему предназначению помещения — кабинеты заведующего и старшего фельдшера (медицинской сестры), диспетчерская, сумочная, амбулатория, комната отдыха (раздельно для врачей, среднего медицинского персонала и водителей санитарного автотранспорта), столовая и кухня.
Диспетчерская отделения неотложной помощи предназначена для размещения круглосуточной диспетчерской службы и должна быть оборудована необходимыми средствами связи, сигнализации и автоматизированными системами управления.
Помещение сумочной предназначено для хранения лекарственных препаратов, медицинского оснащения, аппаратов, приборов и подготовки к работе медицинских сумок. Принципиально обработка использованного медицинского инструментария должна осуществляться на базе центральной стерилизационной медицинского объединения (поликлиники), но, тем не менее, для оперативной готовности помещение сумочной должно быть оборудовано мойкой с горячей и холодной водой, автоклавом и стерилизаторами. Обязательно наличие сейфов для хранения сильнодействующих, ядовитых, остродефицитных препаратов, а также спиртов.
Амбулатория предназначена для оказания неотложной первой врачебной помощи обратившимся за ней непосредственно в отделение или доставленным с близлежащих территорий, в том числе из лечебных кабинетов базового поликлинического учреждения.
Кабинет должен быть оснащен всем необходимым для оказания экстренной медицинской помощи, включая аппаратуру и медикаменты для проведения интенсивной терапии и реанимационных мероприятий.
Комнаты для отдыха персонала должны быть оборудованы санитарным блоком с душевыми и туалетами, а также комнатами гигиены женщин.
Столовая и кухня оснащаются холодильниками, электроплитами, мормитами и мойкой.
При отсутствии утепленного гаража для стоянки автомашин должна быть огорожена площадка с твердым покрытием и навесом.
Штатное расписание отделения неотложной помощи должно включать в себя должности заведующего отделением, старшего врача, три смены выездных врачей (из расчета 1 врач в смену на 10 тысяч населения района обслуживания), должность старшего фельдшера (медицинской сестры), три смены диспетчеров по приему и передаче вызовов.