Читать «Позвоночник и боль» онлайн - страница 76
Владимир Андреевич Берсенев
(схема;
1 — cornu frontale ventriculi lateralis; 2 — lobus frontalis; 3 — plexus choroideus ventriculi lateralis; 4 — for. interventriculare; 5 — plexus choroideus ventriculi III; 6 — deincephalon; 7 — ventriculi III; 8 — mesencephalon; 9 — aqueductus mesencephali; 10 — cerebellum; 11 — plexus choroideus ventriculi IV; 12 — apertura lateralis ventriculi IV; 13 — cavitas subarachnoidealis; 14 — medulla oblongata; 15 — medulla spinalis; 16 — dura mater spinalis; 17 — dura mater encephali; 18 — aracnoidea mater encephali; 19 — granulaciones arachnoideales; 20 — sinus sigmoideus; 21 — cisterna cerebellomedullaris; 22 — fonticulus mastoideus; 23 — os parietale; 24 — w. cerebri; 25 — sinus sagittalis inferior; 26 — sinus sagittalis superior; 27 — granulaciones arachnoideales.
Но главное предназначение ликвора — участие в процессах обмена веществ в мозге, в его жизнедеятельности, в поглощении и выносе за пределы мозгового центра продуктов обмена. По сути, ликвор является «канализационнои системой» мозга. Нормальное функционирование этой системы — порука чёткой работы мозга. Не случайно же, непрерывно циркулируя в нервной системе, ликвор за сутки обновляется от 6 до 8 раз. Львиная доля его — 90 процентов от общего объема — обслуживает структуры головного мозга.
Что ж удивляться, что сбои ликворного давления оборачиваются болью в голове, ощущением общего и всё нарастающего дискомфорта.
Эта же причина делает людей метеозависимыми, их неприятные ощущения колеблются вместе со стрелкой барометра. Любые движения ртутного столба тут же отражаются на самочувствии. Порой такие больные определяют погоду точнее бюро прогнозов, оснащённых по последнему слову науки и техники. Но кто считал, какими дополнительными страданиями эта провидческая способность оборачивается?
Ясно и понятно: необходимо установить нормальное кровообращение в голове и тогда всё станет на свои места. А норма — это, когда венозный отток и артериальный приток находятся в полном согласии друг с другом. Задача архисложная и не поддающаяся решению за один присест. Чаще всего оно растянуто во времени.
Оживим в памяти азы анатомии. Артерия переходит в артериолу, артериола — в капилляр. Артериола обладает гладкой мускулатурой, капилляры — нет. Капилляр, в свою очередь, переходит в венулу, венула — в вену. Вся трагедия с дисбалансом притока и оттока разыгрывается на уровне капилляров, лишённых гладкой мускулатуры. Потому-то кровоток в капиллярах трудно поддается восстановлению. Его невозможно подхлестывать с помощью сокращений гладкой мускулатуры — за отсутствием в капиллярах таковой.
Сложность заключена не только в биологическом строении сосудистого бассейна на переходе от артерии к вене. Как вообще подступиться к лечению, когда любые препараты, улучшающие приток крови, будут с той же неумолимостью ухудшать состояние пациента. Почему? Да потому, что — в первую очередь — необходимо стимулировать не приток крови, а её отток. Грубо говоря, следует сначала прочистить трубы сливной канализации, а потом уже открывать кран с водой. Иначе она перехлестнёт через борт раковины и наделает делов.
