Читать «Позвоночник и боль» онлайн - страница 61

Владимир Андреевич Берсенев

С тех пор боль не отпускала. Где только ни лечился, пока пришел в нашу организацию. Чуть ли не ежедневно, несколько месяцев кряду мы встречались. Избавил человека от изматывающих мучений. Посттравматический остеохондроз — наследие героических манипуляций с мешком картошки — цеплялся за насиженное место. С ним пришлось серьезно повозиться.

Врезался в память чужой мешок картошки ещё потому, что живительными инъекциями встречи с пациентом не ограничились. Приходилось постоянно пускаться в душеспасительные беседы. Боль вгрызалась в мужика, и он уже готов был поступить с нею так же решительно, как с мешком картошки. Избавиться вместе с жизнью.

Уж кто-кто, а такие больные нуждаются в повышенном внимании к себе. В том числе и со стороны врача.

Четвёртый позвонок

Грудная клетка служит не только защитой сердца. Это довольно сложная структура, не последнюю роль в её конструкции играют большая и малая грудные мышцы, — по латыни musculus pectoralis. Начинаются эти мышцы от костных структур грудной клетки, как раз напротив сердца, а крепятся в районе плечевого сустава и знамениты ещё тем, что являются колыбелью для молочной железы.

А самое главное — мышцы расположены как раз над сердцем (рис. 1) и, в дополнение к ребрам, являются его мягкой защитой от внешних физических воздействий и проникновений.

Рис. 1. Анатомия большой (1) и малой (2) грудной мышц.

(Toldt. Anatomisch Atlas. — Berlin-Wien, 1934. - Fig. 556)

С левой стороны груди большая грудная мышца убрана.

С другой стороны, такое положение — над самым важным органом нашего организма — порой может ввести в заблуждение даже специалиста. Особенно в случаях патологического напряжения мышц, когда болят склерозоны — места прикрепления мышц. При нарушении нормального функционирования большой грудной мышцы грудь человека может пронизать боль. Определить же, откуда взялась — из-под рёбер или сверху рёбер — с первого взгляда сложновато. Со второго — тоже. Если не сделать анализов и не прибегнуть к прочим диагностическим методикам.

Несколько иные неприятности доставляет синдром френико-холецистопатии, тоже одним концом упирающийся в шейно-грудной остеохондроз. Это когда в патологию вовлечен диафрагмальный нерв — нервус френикус (nervus phrenicus). Отходит нерв от четвёртого шейного сегмента, от места закладки диафрагмы. Именно он контролирует и направляет деятельность этой важной мышцы. Вот почему — запомним накрепко, — кутая шею в непогоду, мы оберегаем от неприятностей нервус френикус и, значит, диафрагму, обеспечивающую процесс дыхания.