Читать «Позвоночник и боль» онлайн - страница 20

Рис. 13. Схема периваскулярной метамерной инъекции:

_{1 — аксон вегетативного афферентного нейрона (клетка II типа Догеля); 2 — дендрит соматического афферентного нейрона; 3 — дендрит афферентного вегетативного нейрона; 4 — шприц; 5 — местное рецепторное поле магистральной артерии; 6 — терминали аксонов эфферентных вегетативных нейронов на сосуде; 7 — вегетативный эфферентный адренергический нейрон; 8 — вегетативный афферентный нейрон; 9 — вегетативный эфферентный холинергический нейрон; 10 — нейрон спинномозгового узла; 11 — нейрон бокового рога спинного мозга; 12 — нейрон интермедиомедиального ядра ретикулярной формации спинного мозга.}

Под воздействием оказываются местные рецепторные поля магистральных сосудов. Благодаря чему:

• стимулируется метамерно-сегментарный (через спинной мозг) сосудодвигательный рефлекс;

• препарат напрямую воздействует на конкретный сосудистый бассейн.

Введение препаратов в нейрососудистые зоны стимулирует как механизм ощущений, так и рефлекторные механизмы — благодаря сосудорасширяющему эффекту и устранению спазма сосудов. Согласно нашим клиническим исследованиям, метамерные инъекции показаны при сосудистых дистониях, при дисфункциях спинного и головного мозга.

Лекарственные препараты при данном виде инъекции — сермион, актовегин, церебролизин, солкосерил, но-шпа, фуросемид.

3. Мышечные (рис. 14). Метамерно-рефлекторное воздействие на мышечное рецепторное поле, на нервные окончания мышц достигается введением препарата в нервные окончания и рефлексогенные зоны скелетных мышц. Иглы вводятся по линии-градиенту метамерно-рецепторного мышечного поля в участки максимальной концентрации нервных окончаний. Само по себе это их стимулирует, вызывает раздражение и возбуждает рецепторные поля, связанные с определенными участками спинного и головного мозга. Плюс активно воздействует введённый препарат.

Рис. 14. Схема метамерной мышечной инъекции:

_{1 — нейрон заднего рога спинного мозга; 2 — нейрон спинномозгового узла; 3 — шприц; 4 — рецепторное поле мышцы; 5 — сосуд; 6 — вегетативный афферентный нейрон; 7 — постганглионарный адренергический нейрон; 8 — постганглионарный холинергический нейрон; 9 — нейрон бокового рога спинного мозга; 10 — мотонейрон переднего рога спинного мозга; 11 — нейрон ретикулярной формации спинного мозга.}

Мышечная метамерно-рецепторная рефлексотерапия особенно эффективна при параличах, парезах мышц, сопровождающих поражение спинного мозга и периферической нервной системы. Инъекции эти также показаны при заболеваниях периферических нервных сплетений, нервных стволов, корешков спинного мозга, чреватых двигательными нарушениями и нарушениями в ощущениях.

Особое значение при лечении спастических явлений придаётся воздействию на фасциальные рецепторные поля.

Препараты для мышечных инъекций — церебролизин, солкосерил, актовегин, трикортин, цианокобаламин (витамин В₁₂); витамины В₁, В₆, АТФ.

4. Склеротомные и склерозонные (рис. 15). Метамерно-рефлекторное воздействие на слои рецепторного поля достигается инъекциями в нервные окончания надкостницы, расположенные по линии-градиенту данного рецепторного поля. Игла раздражает рецепторы и нормализует чувствительные и передающие функции. При этом приходит в норму кровообращение и, в некоторых случаях, устраняется процесс патологического перерождения. Иными словами, склеротомные инъекции воздействуют на метамерно-рецепторные зоны надкостницы и сосудов костной ткани, активизируют функциональные группы и комплексы нейронов. Следовательно, способствуют устранению стойких ограничений движения в суставах, преодолению невритов, сопровождающихся параличом мышц.