Читать «Очерки истории чумы. Книга II. Чума бактериологического периода» онлайн - страница 520
Михаил Васильевич Супотницкий
Причинами сравнительно редких эпидемических проявлений чумы в ее Среднеазиатском равнинном природном очаге являются незначительная плотность населения в пустынных районах, отсутствие прямого контакта с основными носителями чумы человека, низкая численность синантропных видов грызунов и редкие случаи заражения от промысловых животных. В течение рассматриваемого периода в очаге наблюдались единичные случаи бубонной чумы, в основном в районе Арала (Кзыл-Ординская область). В 1989 г. в больнице от бубонной чумы скончался 13-летний мальчик. В августе 2001 г. в этом же районе погиб от бубонной формы чумы 41-летний мужчина и заболел его сын. В связи с этими двумя случаями болезни более сорока жителей Аральского района Кзыл-Ординской области Казахстана проходили амбулаторное обследование из-за подозрений в возможном инфицировании.
Чума в Монголии. О чуме в Монголии известно со второй половины XIX столетия. Регулярная регистрация заболеваний чумой началась в стране с 1924 г. По данным М.П. Козлова и Г.В. Султанова, на территории Монголии существуют природные очаги разных типов: тарбага-ньи, полевочьи, пищушечьи (рис. 37.26).
Рис. 37.26. Монголия. Места обнаружения эпизоотий чумы среди диких грызунов: 1 — летние пастбища; 2 — горно-степные пастбища; 3 — степные круглогодичные пастбища; 4 — полупустынные и пустынные круглогодичные пастбища; 5 — районы земледелия; 6 — леса; 7 — места обнаружения эпизоотий чумы; 8 — ареал сибирского тарбагана (Козлов М.П., Султанов Г.В., 1993)
Во все периоды источником заражения людей чумой преимущественно являлись тарбаганы (84,6 %), реже — суслики (3,2 %). В 12,2 % случаев источник заболеваний оставался не установленным. Инфицирование первого больного в большинстве случаев пррис-ходило в результате контакта с больными зверьками либо во время снятия шкурки, либо при разделке туши во время приготовления из них пищи и реже в результате укуса блох, обычно переходивших на человека с убитого зверька. Об этом свидетельствуют эпидемиологический анамнез и особенности клинического проявления чумы у заразившихся лиц. В 82,9 % случаев первичным проявлением болезни было увеличение лимфоузлов в подмышечной области (62,2 %). Чумой чаще всего заражались скотоводы (96,0 %), мужчины (81,5 %), охотившиеся на тарбаганов (рис. 37.27).
