Читать «Очерки истории чумы. Книга II. Чума бактериологического периода» онлайн - страница 502
Михаил Васильевич Супотницкий
После разрушения вторичных экосистем, вмещающих
«Дремлющая» чума конца XX столетия
В последнем десятилетии XX столетия глобальная регистрируемая заболеваемость чумой не превышала 5419 случаев (1997) в год. Вспышки чумы были зафиксированы в 24 странах, и почти 70 % от общего их числа приходится на африканский континент. Считаются установлеными границы многих природных очагов чумы (рис. 37.1). С начала столетия разительные перемены произошли в способах ее профилактики, лечения и диагностики. О чуме как о «море» уже не вспоминают. Сегодня она производит впечатление полностью контролируемой человеком болезни. Однако некоторые неблагоприятные тенденции все же есть. Возросла средняя смертность от чумы: с 7,1 % за период с 1988 г. по 1997 г.; до 8,5 % в 1998–1999 гг. На фоне относительно невысокой заболеваемости вновь начался рост количества вспышек легочных форм инфекции (табл. 37.1). В 1994 г., после 15-30-летнего перерыва, чума появилась в Малави, Мозамбике и Индии; еще через три года — в Индонезии, на острове Ява. Уже как закономерность стали высеваться штаммы
Рис. 37.1. Эндемические очаги чумы, известные в конце XX столетия. Из книги «Medical aspects of Chemical and Biological Warfare», 1997
Таблица 37.1
Распределение легочной чумы по периодам
Кол-во вспышек чумы с числом больных до
Годы | Всего | 20 | 50 | 100 | 1000 | >1000 | Число больных со всеми формами чумы
1900–1910 | 6 | 2 | — | 3 | — | 1 | 7 млн.
1911–1920 | 12 | 5 | 3 | — | — | 4 | 4 млн.
1921–1930 | 13 | 6 | 4 | 1 | 1 | 1 | 1655146
1931–1940 | 20 | 16 | 2 | 1 | 1 | — | 566292
1941–1950 | 9 | 3 | 3 | 2 | 1 | — | 397011
1951–1960 | 1 | — | 1 | — | — | — | 36315
1961–1970 | 5 | 3 | 1 | 1 | — | — | 30967
1971–1980 | 1 | — | 1 | — | — | — | 15743
1981–1990 | — | — | — | — | — | — | 9361
1991–1997 | 3 | 2 | — | 1 | — | — | 11731
Итого | 70 | 37 | 15 | 9 | 3 | 6 | 13,7 млн.
Таблица 37.2
Чума у людей за период с 1989—1999 гг.
Количество случаев (смертей)
Страна | 1989 | 1990 | 1991 | 1992 | 1993 | 1994 | 1995 | 1996 | 1997 | 1998 | 1999
АФРИКА
Ботсвана | 103 (9) | 70 (3) | —(—) | —(—) | —(—) | —(—) | —(—) | —(—) | —(—) | —(—) | —(—)