Читать «Очерки истории чумы. Книга II. Чума бактериологического периода» онлайн - страница 11
Михаил Васильевич Супотницкий
Рис 21.2. Пустулезная форма чумы. На груди видно 5 пустул (Заболотный Д.К., 1899)
Величина их от горошины до конопляного зерна. Каждая пустула была окружена красной, воспаленной зоной кожи. Сначала они имели вид прозрачных пузырьков, наполненных серозным содержимым, затем начали нагнаиваться. При микроскопическом исследовании их содержимого, многочисленные чумные палочки оказались захваченными мононуклеарными лейкоцитами. Культypa чумных палочек, полученная из подобной пустулы, оказалась сильно вирулентной. По исследованиям Базарова, мыши погибали в течение 36–48 часов при заражении уколом.
На 2–3 день содержимое пустул делалось более густым, в нем наблюдался распад лейкоцитов, и биполярные палочки возбудителя чумы исчезали.
В дальнейшем пустулы подсыхали, образовав черное углубленное кратерообразное пятно на коже, которая оставалась красной и воспаленной еще некоторое время, после чего ранки зажили и корки отвалились.
В случае, наблюдаемом Заболотным (1899), пустулы появлялись не в начале заболевания, а на 6 день болезни, после энергичного применения сыворотки. Появление их Заболотный объяснил следующим образом: «Под возбуждающим вливанием сыворотки лейкоциты захватили находящихся в месте инфекции или циркулирующих в крови бактерий и произвели капиллярные эмболии. Так как бактерии могут довольно долго оставаться жизнеспособными в лейкоцитах, особенно мононуклеарных, то в местах подобных эмболов получились местные фокусы инфекции, которые и послужили причиной образования пустул, ставших ареной фагоцитарной борьбы. В образовании пустул мы видим стремление организма элиминировать попавшую в цикл кровообращения заразу путем ее фиксирования в определенном месте и привлечения к участию обладающих более деятельной переваривающей способностью полинуклеаров (нагноение пустул)». По своей сути это объяснение Заболотного подразумевает участие в данном инфекционном процессе загадочного иммунологического явления, называемого сегодня «феноменом антителозависимого усиления инфекции».