Читать «Очерки истории чумы. Книга I. Чума добактериологического периода» онлайн - страница 311

Михаил Васильевич Супотницкий

Выписка из отчета д-ра Красовского, командированного в г. Решт в 1877 г.

«Прежде чем приступить к описанию виденных мною случаев господствующей в Реште болезни, скажу несколько слов о положении и условиях, в которых находится город, и сообщу сведения, не лишенные интереса. Решт, главный город Гилянской провинции, с 20, а по некоторым сведениям 25 тысячами жителей, расположен на реке Пир-Базар, впадающей в Каспийское море, с высокими берегами, очень слабым течением и довольно мутною водою; ширина ее очень небольшая, так что в широких местах два Кирджима (большие лодки) могут разминуться с трудом; в Реште же впадает в Пир-Базар маленькая речонка, плывущая в глубоком овраге, очень мелкая, но вода в ней гораздо чище. Город окружен богатою растительностью, садами и бахчами, и, что хуже всего, чалтычными полями (рисовыми), которые в течение всего лета покрыты водою, спускаемою лишь ко времени созревания риса, отчего образуются болота, составляющие причину лихорадок, развивающихся обыкновенно после уборки риса; почва как в Реште, так и в окрестностях его рыхлая, черноземная. Дома, большею частью каменные, обнесенные довольно высокими каменными стенами, так что улицы большею частью заключены между двумя сплошными стенами, в которых видны только калитка или иногда неширокие ворота.

На самой широкой улице Джиркученской, имеющей посередине грязную канаву, обкладываемую в настоящее время кирпичом, с трудом могли бы разъехаться два экипажа, которых, впрочем, в этом городе нет; остальные улицы гораздо уже Джиркученской, так что по некоторым с трудом можно проехать верхом. Направление улиц неправильное, часто зигзагами; каждый дом, да пожалуй, и улица, составляют почти замкнутое пространство, не могущее вполне проветриваться, так что испарения могут свободно накопляться и надолго приносить вред жителям, при поразительной общей нечистоте города, о которой не стану говорить здесь, потому что об этом уже довольно сказано в донесениях Ильина и Кузьминского, и практикующемся способе погребения умерших. Эти последние погребаются в городе, около мечетей, которых, если не ошибаюсь, 16, часто даже на улицах около мечетей же, а иногда на дворах домов. Для погребения вырывается яма не более аршина и не засыпается землею, а кладется несколько полен поперек могилы, на них кладется хворост, солома, тростник или кошма и затем насыпается бугорок земли, в самом высоком месте не выше четверти аршина, который при первом дожде проваливается. Газы от разложения трупов свободно выходят и распространяют такую невыносимую вонь, что даже персияне, при своей привычке к неподвижности, к нечистоте и всякого рода вони, вынуждены спасаться бегством в сад или другое место, даже тогда, когда это случится у соседа. В городе много стоячих гниющих вод, вроде болот, с черепахами и лягушками. Жители города почти все тощие, смуглые, истомленные, питаются луком, чесноком, дынями, арбузами, огурцами, скверным кислым молоком, кутумом (вяленая или копченая рыба, похожая на сазана, имеющая отвратительный вид, часто протухлая), чуреком (лепешка из пшеничной муки, тоже не отличающая приманчивым видом) и рисом, изобилие и достоинство которого спасают рештцев от голодной смерти. По дороге в Решт и в самом городе я слышал, что около 3 тыс. жителей ушли в горы и немного в окрестные деревни, спасаясь от болезни.

Теперь перейду к краткому описанию состояния больных, которых я лично видел вместе со своими товарищами, которые уже осмотрели пять частей города, а именно: Чаля-Хана, Сагри-Саган, Афугура, Устасара и Джиркуче, и видели более сорока больных.

Абас, мальчик трех лет, живет в семье, состоящей из 12 человек, посредственного телосложении, болеет пятый день; сначала был озноб, потом жар, на второй день показался в левом паху бубон величиною в миндалину, болящий и твердый как камень, запор на низ, язык белый, обложен толстым слоем слизи, как бы натертый мелом; больной беспокоен, кричит, пьет много; говорят окружающие, что сегодня ему лучше, показался аппетит. Пульс нитеобразный, 160. Температура 39,8 °C. Больной очень слаб. Дано Natri salicylic gr. V.

Гуссейн, 30 лет, отец вышепоименованного мальчика, заболел вчера утром; сначала был озноб, потом жар, а затем тошнота, несильная рвота и кровотечение из носа, потом жар усилился и появилась тоска, наконец, больной пропотел, что его значительно облегчило. Бубонов нет. Язык белый, обложен. Пульс 90 Температура 37,6 °C. Ясный пароксизм перемежающейся лихорадки. За месяц до этого у больного была какая-то сыпь. Дано 8 гран хинина.

Котер, девушка 14 лет, живет вместе с предыдущим больным, вчера за обедом ела только огурцы, потом купалась, после чего у нее появился жар с головною болью и раз вырвало с желчью. Теперь жар и головная боль продолжаются; язык белый, на низ было, пульс 130, температура 40 °C. Дано 6 гран хинина.

Мехмед Али, 12 лет, живет в другом доме той же части города (в семье, состоящей из 10 душ), в которой больных не было; у Али каждый день пароксизм перемежающейся лихорадки; в настоящее время язык желтоват и влажен; пульс 90. Температура 36,6 °C. Дано 5 гран хинина.\

Ругия, девушка 14 лет, живет в том же дом, в котором предшествующий больной, больна также перемежающеюся лихорадкою. Температура 38 °C. Пульс 100. Дан хинин.

Джафар, живет в 3-м доме той же части города, в семье, состоящей из 6 душ, ему 30 лет, болен уже 4 дня; дня три был очень слаб, так что раз упал; его каждый день раз по пять слабило после клистира, сначала же был запор; в настоящее же время язык бело-желтоватый, сильно обложенный и сухой; сильная жажда, выражение страха на лице, заметны петехии на груди в вид roseola: пульс 120, температура 38,6 °C. Дано 10 гран хинина.

Фараджула, 40 лет, живет в четвертом доме той же части города, в семье, состоящей из 15 человек; до него больных в доме не было; шесть дней тому назад началась у него болезнь жаром и в первый же день, по словам его, показались бубоны под мышками, но при осмотре не найдено ни малейшей опухоли, несмотря на боль при ощупывания. До болезни он был в каком-то доме, где были больные. У больного был сильный жар, все болело, одну ночь он сильно бредил. В настоящее время больной жалуется на боль в спине, жар, жажду и просит льду; язык обложен мелообразною слизью, влажен; выражение страха на осунувшемся лице, легкая roseola на груди. Пульс слабый, неровный, 128, температура 40,6 °C. Дано natri salicylici gr. X, три раза в день. Больной умер на следующий день.

Махмед Таги, мальчик 7 лет, живет в пятом доме той же части города, в семье 16 душ. В доме этом за 2 месяца до этого был больной бубонами и сыпью, который, проболев, в 7 дней выздоровел; потом хворала 3-лет-няя сестра больного, у которой была только сыпь; потом заболел 18-летний мальчик сыпью (хаспа) и умер; затем хворал родственник, у которого не было ни сыпи, ни бубонов. Наконец, хворала девочка и выздоровела, но какою болезнью, нельзя добиться от окружающих. Настоящий больной, Таги, вчера ел огурцы с молоком, а вечером захворал; сначала появился жар, ночью он очень беспокоился, а утром окружающие заметили бубон в левом паху, который в настоящее время величиною в миндалину, твердый, очень болит при дотрагивании, лицо бледное, испуганное; упадок сил, пульс 130, слабый; температура 39,6 °C.

Мирза Халил, 14 лет, живет в части города Сурабанды, в семье, состоящей почти из 50 человек (живущих в двухэтажном доме), но вид. ю тут налицо едва ли более одной трети вышесказанного числа, а три месяца до этого заболела бубонами и сыпью служанка и умерла на пятый день. Потом от тех же припадков болезни умер мужчина 26 лет; за два месяца до этого хворал тою же болезнью мальчик 15 лет и, проболев с месяц, выздоровел; потом захворал бубонами и сыпью сам хозяин дома и через месяц выздоровел; потом заболел бубонами и сыпью мужчина 25 лет и умер на шестой день; потом дочь предыдущего умерла тою же болезнью, прохворав четыре дня; затем умер от той же болезни 8-месячный ребенок хозяина дома и, наконец, умерла 60-летняя старуха, служанка в доме, от бубона и сыпи. Настоящий больной лежит уже семь дней. В течение первых четырех дней у него был сильный жар, в течение последних трех дней сильно потел, что и теперь еще видно. В настоящее время чувствует себя лучше; в левом паху есть не очень твердый бубон; легкая жажда; язык чистый и влажный; показался аппетит; была сыпь; пульс 80; температура 36 °C. Выздоравливает.

Саид Масума, жена хозяина того же дома, 30 лет, больна уже 5 дней; говорят, что есть бубоны в правом паху и маленькая roseola на груди, но посмотреть — и думать нечего — это против Корана; два дня был жар со рвотою, а теперь стало лучше; есть легкая головная боль и незначительная жажда, язык как бы натерт мелом, влажен; пульс 120, температура 39 °C.

Гади, мальчик 12 лет, живет в нижнем этаже того же дома; болен пять дней; в настоящее время видна легкая петехиальная сыпь на груди и руках и довольно большой бубон в левом паху, не очень твердый. Тут же, только в верхнем этаже, есть еще больной мальчик пяти лет, по имени Бибиджа, по-видимому, перемежающеюся лихорадкою; но нам не дали его осмотреть и унесли.

Итак, в доме, в котором живут Халил, Масума и Гади, всех больных было, одною и тою же болезнью, 11 человек, из которых выздоровело двое, умерло шесть, а трое еще больны, не считая Бибиджа, который болен другою болезнью, по-видимому, впрочем.

Секина, 28-летняя хозяйка дома живущая в той же части города, но в другом доме, в семье, состоящей из 15 душ; больна уже 15 дней. У нее была сыпь; теперь же есть бубоны в правом паху еще твердые и болящие, величиною в куриное яйцо; в течение первых пяти дней был сильный жар с бредом, бессознательностью и большим упадком сил, потом больная стала поправляться, начала есть и хорошо спать; теперь заметна порядочная испарина; язык беловатый и влажный; пульс 100, температура 38 °C. Лечит местный практикант Мирза Стефано Арутинъянц. Во время болезни Секины заболел муж ее; на третий день после нее, бубонами и сыпью, и стал, по-видимому, поправляться, но на 12-й день после кровавой рвоты — умер.

Мешедидза, 60 лет, живет в 3-м доме той же части, в семье, со стоящей из 4-х душ, заболел 8 дней тому назад бубонами в левом паху, причем в течение первых трех дней был сильный жар. В настоящее время больной поправляется; язык довольно чистый; пульс 90, температура 36 °C; других больных пока нет и не было.

Зенеб, 70 лет, хозяйка дома четвертого той же части города; семья состоит из 6-ти душ. Первою заболела дочь Зенебы, 6 лет, бубонами и сыпью, и умерла на шестой день; потом от той же болезни умер 12-летний сын ее на 12-й день болезни. Зенеб больна уже 13 дней. Была сыпь и бубон в паху, которого остаток и теперь еще прощупывается, но он уже не болит. В настоящее время больная чувствует себя довольно хорошо. Поправляться стала она после 6-ти дней болезни после сильной испарины.

Алекпер, мальчик 16 лет, живет в пятом доме той же части города, в семье, состоящей из четырех человек, заболел первым недели две тому назад. В течение первых пяти дней был сильный жар с бредом, беспамятством и большим упадком сил; в настоящее время глаза блестят, как у тифозного, видны петехии на теле; слабит только с помощью клистира, селезенка значительно увеличена, бубон в левом паху; моча красная и немного; лице осунувшиеся, пульс малый, слабый 120; температура 40,2 °C. Назначено natri salicylici gr. X pro dosi. Ночью умер.

Абдул Гуссейн, взрослый мужчина, живет в шестом доме той же части города, в числе восьми душ, заболел 7 дней тому назад первым, до него больных не было. В настоящее время лицо его осунулось, имеет почти трупный вид, выражает страх и отчаяние; в левом паху большой бубон; петехии на теле; stupiditas; больной не может говорить, глотает с трудом; язык сухой, бурый; живот вздутый; слабит только с помощью клистира; пульс 160, очень слабый; температура 40,6 °C. Ночью умер.

Уста Рза, 30 лет, живет в 7-м доме той же части, в числе семи человек, болен уже восьмой день. В настоящее время у больного большой и твердый как камень бубон в правом паху, петехии на теле черного или лучше — свинцового цвета; язык обложенный, сухой, как бы потрескавшийся, жажда, запор; пульс 100; температура 40,4 °C. Назначено Natri salicylici по 10 гр. два приема.

В одно время с ним заболел сын его Мехмед Измаил, двух лет, бубоном в правом паху, но уже поправляется. За 15 дней до этого заболел мужчина 30 лет бубоном и сыпью и умер. Через шесть дней затем заболела 15-летняя девушка Масуме, у которой после десяти дней бубон вскрылся, и она выздоровела.

Гуссейн, 14 лет, живет в числе 10 душ, в доме части города Хоме-ран; заболел пять дней тому назад; на второй день появился бубон в правом паху, потом понос; температура была 40,4 °C, потом заметили петехии; теперь бубон над пупартовою связкою уменьшается, а под нею еще очень большой и твердый; язык белый, суховатый; говорят, что сегодня выражение лица больного натуральнее; пульс 100; температура 39,8 °C.

Гассан, 16 лет, живет вместе с предыдущим больным; болен 3 дня; сначала был слабый жар, который после клистира уменьшился; в настоящее время бубоны в обоих пахах, под обеими мышками и на шее с правой стороны; язык белый влажноватый; жалуется на головную боль; лицо бледное, тоскливое; петехии на теле; пульс 100, температура 39,2 °C.

Кейфа, 65 лет, живет в другом доме в числе пяти душ; за 7 дней до этого умерли у нее два внука, которые жили в другом доме и в другой части города от бубонов и сыпи и которых она навещала во время болезни и, конечно, была на их похоронах. Кейфа заболела вчера и тут же заметила бубон в правом паху, затем почувствовала головную боль с лихорадочным состоянием; ночью прослабило ее три раза, но спала хорошо; язык бел и суховат; взгляд отупелый, видны петехии по телу; больная очень боится, что и выражается на лице; пульс 84, температура 38,6 °C.

Джафар Кули, 45 лет, живет в 3-м доме, в той же части города, с женою только, заболел пять дней тому назад; сначала сильно болела голова, потом появился озноб и затем жар при запоре на низ; на третий день обнаружился бубон в левом паху. В настоящее время язык покрыт мелоподобным налетом, влажен ежедневно сильный пот; моча теперь светлая; аппетита нет; бреду нет; сегодня после клистира прослабило, а то пять дней был запор; сон хорош; жажда; лицо испуганное. Пульс 100, температура 39,6 °C. Лекарств не хочет.

Амин, 35 лет, живет в числе 6-ти душ в доме части города Зейдан; месяц тому назад в этом доме была больна женщина бубонами и сыпью, которая, проболев 15 дней, выздоровела; затем заболел тою же болезнью 18-летний сын ее и умер на 8-й день; за сим был болен тою же болезнью

22-летний мальчик в течение 17-ти дней, который в настоящее время поправляется; потом заболела сыпью и бубоном в правом паху 11-летняя дочь, две недели тому назад; бубон у нее уже вскрылся и она поправляется; наконец, уже заболел Амин и болел третий день; теперь он жалуется на озноб, головную боль, шум в ушах, боль под левой мышкой и в левом паху, в каковых местах замечаются небольшие твердые бубоны; видны петехии на теле; понос; моча светлая; язык белый и влажный; отупение; трудно отвечает; упадок сил, выражение страха на лице; пульс 96, температура 38 °C.

Мулла Аскер, хозяин другого дома той же части, 45 лет, живет в числе 10 человек; болен он уже 26 дней; у него была сыпь и бубон в правом паху, который теперь разрешается. Больной, видимо, выздоравливает.

Гассан, 27 лет, живет в третьем доме той же части города в числе 14 человек; болен он уже 12 дней, но на ногах и, видимо, поправляется, хотя язык сильно еще обложен и белый; пульс 80, температура 36,4 °C. Он имеет два разрешающиеся бубона в правом паху. Замечателен тем, что мы видели у него самую сильную roseola из всех виденных как мною, так и товарищами моими, случаев этой сыпи; его лечит персидский врач, который пустил ему кровь, после чего он стал сильно потеть и поправился.

До него в этом доме был болен взрослый мужчина бубоном и сыпью, который умер на 8-й день болезни, потом от той же болезни умер 9-летний мальчик на 7-й день болезни. Тут же показывали нам бегающих двух мальчиков, 3 и 5 лет, которые, по словам окружающих, перенесли ту же болезнь.

Нижеследующие больные были наблюдаемы товарищами моими и потому только приводятся мною, что умерли под наблюдением до конца:

1) Мулла Аскер, 36 лет, заболел 29 июня, бубон в левом паху и roseola. Умер 5 июля при диком отупении, красных глазах и полном одурении.

2) Тута, мальчик 8 лет, болел 5 дней; с самого начала бубон на левом бедре вверху и петехии на груди. Умер ночью на 6-й день.

3) Медеши Багир заболел на второй день после Туты; бубон в левом паху; умер на 7-й день болезни.

4) Алекпер-Гулам-Медхи-Оглы, 40 лет; бубон в левом паху; умер к вечеру на третий день, а утром приходил сам за лекарством; хотя, правда, помню как теперь, что он смотрелся уже трупом.

5) Бек-Зада, спячка, бред, твердый бубон в левом паху; пульс неровный, малый, 120; температура 40 °C. Умерла на 7-й день болезни.

4 июля мы осматривали остальные части города Решта, но не нашли в них больных или, лучше сказать, их нам не показывали, говоря, что больного увезли или что все здоровы. Местные хакимы (врачи) и муллы уже успели поселить в жителях недоверие к нам. Старшины их в рапортичках консулу стали прибавлять в случае смерти: «лечили его европейские врачи».

Между тем имена больных и части города, в которых они жили, были такие, в которых никто из нас не был. В этот день приехал наш консул, человек энергичный и очень заинтересованный настоящею болезнью. Проехав около 70 верст верхом, он в тот же день отправился верхом к генерал-губернатору Гилянской провинции, живущему в 70-ти верстах от Решта,

Душамба. В этот же день получено от генерал-губернатора на имя вице-губернатора предписание с приложением телеграммы из Тегерана на имя первого, в которой спрашивается, почему он не исполнил данных ему предписаний, и приказывается немедленно исполнить все, что было требовано для оздоровления города, с прибавлением, что если он не исполнит этою, то будет строго отвечать перед Шахом. Предписывается же ему: вычистить канавы, колодцы, отхожие места, запретить хоронить умерших в городе и отвести места для кладбищ за городом. Вице-губернатору приказано прочитать во всех мечетях народу как предписание генерал-губернатора, так и телеграмму Шаха, в которой, между прочим, сказано: того, кто не послушается и будет все-таки хоронить в городе, наказывать строго.

В этот же день навестил нас местный врач Мирза Сале, 80-летний старик, здешний уроженец и практикующий здесь около 30-ти лет; он объяснил, что «хиарек» по-ихнему значит «огурчик» и название это дается всякой опухоли наружных желез (лимфатических), что здесь часто бывают перемежающаяся лихорадка и тиф, но эндемического поражения лимфатических желез он не видел, а наблюдал иногда действительно опухоль этих желез и с лихорадочным состоянием. Настоящая болезнь в Реште, по словам его, совершенно похожа на ту, которая была более 30-ти лет тому назад (1838) с тою лишь разницею, что тогда она была гораздо сильнее и умирало от нее гораздо более. Тогда она была занесена, а теперь зародилась на месте. Как он, так и другой местный практик, Мирза Стефане Арутиниянц, армянин, персидский подданный, сопровождавший нас с большою предупредительностью в наших экскурсиях по больным, с большою пользою для нас, так как он хорошо знает тамошние обычаи и язык; оба они говорили, что умерло в Реште уже более 3 тыс. душ, а около 3-х тысяч выехало в горы и окрестные деревни; всех жителей в городе считают они тысяч 20. Настоящая болезнь, по словам Мирзы Сале, показалась в январе настоящего года, некоторые относят начало ее к декабрю прошлого года. Персы называют ее по-татарски яталах (общее название тифозных болезней). Она дошла до таких размеров и началась вследствие того, что персы, по их религиозным обычаям, хоронят, как выше уже было сказано. Прежде рештцы были зажиточны и отвозили умерших в Кербалай и Мешед (священные их места), но с упадком шелководства, равно как и вследствие практикуемого образа управления краем, они обеднели и мало-помалу перестали совсем вывозить трупы. Болезнь, господствующая ныне в Реште, усиливалась каждый раз после дождя, так, после дождей 17, 18, 19, 20 и 21 мая она усилилась до того, что в течение месяца умирало от 35 до 40 больных ежедневно — при нас еще умирало более 20 в день; в последние же дни нашего пребывания в Персии умирало не более 7, а некоторые говорили, что даже не более 3, 4 и новых заболеваний не было. Между причинами господствующей болезни, из коих главная заключается в общей нечистоте и преимущественно неправильном погребении умерших, не последнюю роль играет и то, что нынешний год зимы вовсе не было в Реште, а были часто дожди и очень долго дул горячий южный ветер самум (по-персидски гермидж, или бадыгерм), что продолжалось почти два с половиною месяца, иногда по 10 дней сряду, в феврале 26 дней и в это время не было ни одного дождя. Аспа или хаспа значит в переводе сыпь и в данном случае персиане называют аспою как петехии, так и roseola, прибавляя к первой черная, а в последнем случае красная; первой они очень боятся, — она во всех виденных нами случаях походила на Верльгофову болезнь и была то свинцового, то темно-синего цвета; величина отдельных пятнышек была от булавочной головки до величины разреза горошины, неправильной угловатой формы, с краями как бы обрезанными. Иногда у больных замечалось задержание мочи. Больные и окружающие их очень любили опрыскивание раствором карболовой кислоты. Пролежней, заушницы, карбункулов и поражения слизистых оболочек дыхательных путей не было замечено ни разу. Все больные, которых мы видели, худощавы, истощены, да и здоровые персы не отличаются хорошим питанием: питаются они как уже было сказано, очень плохо вообще.

Всем сведениям, исходящим из персидских источников, нельзя вполне доверять, тем более что они часто бывают сомнительного достоинства даже тогда, когда исходят из источников официальных, и как правительство, так и жители, видимо, стараются умалить значение болезни, господствующей в Реште, несмотря на то, что первое, видимо, считает ее весьма опасною и в предупреждение распространения ее устроило карантины: 1) по дороге от Решта в Тегеран и Казвин, 2) по дороге в Тавриз и Ардебиль и по дороге от Решта в Мешедесер. Кроме этих, есть еще карантин на границе Гилянской провинции с Талышинским ханством, в Кергенеруде, учрежденный ханом на свой счет, будто потому, что там были два случая смерти приезжих из Решта. Зная восточную беспечность, трудно верить, чтобы это было сделано только из-за двух случаев. Было также несколько случаев смерти от господствующей в Реште болезни и в окрестностях Решта, что подтверждено официально, хотя и сказано, что умерли приехавшие из Решта жители этого города.

Из вышеизложенных описаний отдельных случаев болезни, господствующей в Реште, равно как и из тех наблюдений, которые были прочитаны мною в заметках моих товарищей, ясно, что болезнь, господствующая в Реште, представляет картину скоротечного лихорадочного страдания с резко выраженным тифозным состоянием, в течение которого развиваются бубоны. Сравнивая ее со всеми, так называемыми тифозными болезнями, нельзя не прийти к заключению, что это есть эпидемическая людская бубонная чума, развивающаяся вследствие местных условий. Можно бы смешать с так называемым заражением трупным ядом, припадки которого весьма похожи на припадки чумы, но и от этого она отличается резко, тем преимущественно, что первое не передается от больного им живого человека, другому здоровому и до сих пор еще не господствовала эпидемически. Для окончательного убеждения в верности определения болезни недостает патологоанатомических исследований, но об этом и думать нельзя в Реште.

Как скоро болезнь, свирепствующая в Реште, признана была комиссией врачей за чуму, то сейчас же потребовано было от персидского правительства через наше консульство: 1) немедленного отведения места для кладбища, по возможности дальше от города, на сухом и возвышенном месте, а если можно — для двух кладбищ, и строгого запрещения хоронить трупы в других местах, тем более в городе; 2) немедленного залития известью всех могил и склепов, похороненных в городе и на обыкновенных кладбищах умерших с начала марта до сего времени; заливание известью повторить еще хоть раз в продолжение лета; 3) обязательной дезинфекции отхожих мест во всех домах Решта железным купоросом с карболовой кислотою и повторении таковой до наступления холодов, по крайней мере, один раз в месяц; 4) очищения и обделки кирпичным сводом главной канавы в части города Джиркуче, направив сток из нее в реку вне города; очищения всех водопроводных канав, засыпки землею с известью болот стоячей воды, нахолящихся в части города Сабзе-Майдан; 5) обязательной очистки всех колодцев. На все это генерал-губернатор согласился и, составив смету в 10 тысяч туманов, предоставил ее Шаху, который, как мы слышали, будучи уже в Энзели, разрешил эту сумму и будто велел передать ее в руки нашего консула; если это правда, то можно надеяться, что все будет исполнено и мы избавимся от нового источника этой страшной болезни, более других нежелательного для нас, по причине близкого к нам его соседства.

В заключение честь имею донести департаменту, что у нас, в ограждение перехода к нам болезни, устроены по распоряжению Кавказского Наместничества: 1) морская и сухопутная застава I класса в Астаре, 2) карантиннотаможенная застава по сухопутной персидской границе в Белясуаре, 3) карантин в Баку на Апшеронском полуострове. Первые две действуют 3-дневною обсервацией, а последний — десятидневным карантинным очищением; да еще в Астрахани карантинная застава I класса. Во всех этих учреждениях врачи, чиновники и другие служащие уже давно на месте, но в Апшеронском карантине во время моего там пребывания были только парусинные палатки (тридцать солдатских и шесть побольше, в которых свободно можно поместить по крайней мере четыре кровати). Помещения же для склада и очищения товаров нет, постройка его начата только в половине июля и еще не была кончена во время моего выезда из Баку (3 августа). Это-то, мне кажется, и составляет главную причину пререканий кавказского начальства с астраханским губернатором, который строго исполняет карантинные правила на основании предписания министра, а бакинское карантинное начальство не может этого сделать, так как у него нет средств, т. е. нет места для склада и очистки товаров по карантинным правилам, нет даже помещения для служащих и больных, кроме упомянутых палаток, которые пригодны только пока тепло. Вообще Бакинский карантин не можешь похвастаться порядком, а между тем от этого не только страдают, но может быть, и разоряются преимущественно владельцы небольших парусных судов.

Наконец, долгом считаю упомянуть, что в Астрахани я видел в больнице Приказа двух больных, имеющих бубоны, но болезнь эта развилась у них при ясных припадках перемежающейся лихорадки и не имеет ничего общего с тою болезнью, которую я видел в Реште. В этой же больнице были еще четыре больных с бубонами, но были уже выписаны здоровыми, и я не мог их видеть, и не могу ничего сказать. Врач, заведующий Мариинской городской больницей, акушер Яницкий, а также и некоторые другие врачи говорили мне, что с некоторых пор стали часто попадаться больные с опухолью лимфатических желез, преимущественно на бедрах, то при лихорадочном состоянии, то без него; и так часто, что невольно пришлось обратить на это внимание, и врач Яницкий стал даже вести отдельный список этим больным, по которому с начала июля месяца у него считается их 65 человек.

Кроме того, рассказывали мне как врачи, так и частные люди (председатель биржевого комитета Вейнерт), что подобных больных было много на ватагах; как одни, так и другие положительно и единодушно заявили, что не было между этими больными ни одного смертного случая. Не могу ручаться, видевши лишь двух больных, но думаю, что это есть произведение болотной заразы».