Читать «Основы физиологии человека. Том 1 by Агаджанян Н.А. (ред.)» онлайн - страница 98

4.    Низкая (34^о С) или высокая температура тела (42-43^о С).

5.    Алкалоз (рН до 7,7) и ацидоз (рН до 6,6).

6.    Введение гипер- и гипотонических растворов в кровь.

7.    Наркоз (эфир, уретан, хлоралгидрат) нарушает проницаемость ГЭБ для сахара, поэтому после наркоза его много в цереброспинальной жидкости.

Цереброспинальная жидкость (ЦСЖ). Цереброспинальная жидкость образуется сосудистым сплетением, элементами мягкой мозговой оболочки, эпендимой желудочков, клетками паренхимы мозга, в ее продукции принимают участие нейроны и глия.

Ток ЦСЖ: из желудочков мозга (боковые желудочки, III желудочек) жидкость через отверстие Мажанди и Лушка поступает в IV желудочек и в подмозжечковые цистерны, затем в цистерны основания мозга на его выпуклую поверхность, подпаутинное пространство и в центральный канал спинного мозга, после чего через венозный синус она оттекает в кровь.

Количество ЦСЖ составляет от 100 до 150 мл, суточное количество может достигать 600 мл, при травмах черепа - до 1000 мл. Состав ЦСЖ обновляется до 5-10 раз в сутки. Давление ЦСЖ в горизонтальном положении - 100-200 мм вод. ст. Оно может увеличиваться при нарушении ГЭБ, при опухолях, отеке мозга и заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Удельный вес ЦСЖ - от 1001 до 1012, рН - 7,35-7,8. Количество воды - 90%, сухой остаток - 10%.

Из органических веществ большое значение имеет белок - 15-30 мг%. Обычно определяют коэффициент Кафки -отношение между глобулинами и альбуминами. В норме он равен 0,2-0,3, но может изменяться при менингитах, прогрессивном параличе и других заболеваниях мозга. Остаточный азот - 12-18 мг%, глюкоза- 38-70 мг%, холестерин -0,1—0,4 мг%. Кроме того, в ЦСЖ содержатся аминокислоты, мочевина, мочевая кислота.

Из неорганических веществ диагностическое значение в клинике имеют хлориды (норма 720-740 мг%), их количество снижается при менингитах (до 600 мг%) и алкалозе (до 240 мг%). В ЦСЖ содержатся железо, калий, кальций, магний и др.

В ЦСЖ могут находиться некоторые гормоны: АКТГ, гонадотропин, меланофорный гормон, окситоцин, вазопрес-син и медиатор ацетилхолин.

В норме в ликворе от 0 до 5 форменных элементов (в основном лимфоциты) в 1 мм³, свыше 10 - патология.

Глава 4

ВЕГЕТАТИВНАЯ (АВТОНОМНАЯ) НЕРВНАЯ СИСТЕМА

Еще в начале XIX в. французский анатом и физиолог Мари Франсуа Биша (1801) разделил функции животного организма на соматические, или анимальные (животная жизнь), и вегетативные (растительная жизнь от лат. vegetativus - растительный). Соматические функции обеспечивают взаимодействие организма с внешней средой: восприятие раздражений из окружающей среды и двигательные реакции скелетной мускулатуры. Вегетативными функциями называют те, которые осуществляют обмен веществ в целостном организме, а значит, такие процессы, как дыхание, кровообращение, пищеварение, выделение, а также рост и размножение. В соответствии с этим разделением функций стали различать и системы их регуляции - соматическую и вегетативную нервные системы. Согласно международной анатомической номенклатуре, вегетативная нервная система называется автономной нервной системой. Как следует из ее второго названия, она является независимой, т.е. не контролируется сознанием. Вегетативная и соматическая нервные системы в морфологическом и функциональном отношении тесно связаны между собой, действуют в организме содружественно, взаимно дополняя друг друга, и в целом составляют единую нервную систему.