Читать «Основы физиологии человека. Том 1 by Агаджанян Н.А. (ред.)» онлайн - страница 91

Корковый конец слухового анализатора локализуется в височной доле коры (извилина Гешля), полях 41, 42, 22 и частично 21. Они участвуют в восприятии и анализе слуховых раздражений по их громкости и тональности, организации слухового контроля речи, за который отвечает слуховой центр речи Вернике, расположенный в задних отделах верхней височной извилины (поля 22, 42, 37 левого доминантного полушария). Этот центр отвечает за распознавание и хранение устной речи как собственной, так и чужой (речевой гно-зис). Больной, имеющий повреждение поля 22, теряет способность понимать значение произносимых слов. В этих полях четко представлены определенные участки кортиева органа (топические проекции). В средней части верхней височной извилины (поле 22) расположен центр распознавания музыкальных звуков. В поле 39 (на границе височной, теменной и затылочной долей) локализуется центр чтения письменной речи (распознавание и хранение образов письменной речи).

В височной доле располагается также корковый конец вестибулярного анализатора (задний отдел поля 21).

Кожный анализатор, а также болевая, температурная и проприоцептивная чувствительность проецируются на заднюю центральную извилину (поля 1, 2, 3, 43), в верхней части которой представлены нижние конечности, в средней - туловище, в нижней - руки и голова. Задняя центральная извилина вместе с прецентральной, в которой располагаются моторные зоны, объединены в так называемую «соматосенсорную кору», поскольку кожный и двигательный анализаторы тесно связаны анатомически и образуют единую функциональную единицу, обеспечивающую двигательную активность живого организма.

В коре теменной доли заканчиваются пути соматической чувствительности, относящиеся к речевой функции, связанной с оценкой воздействия на рецепторы кожи, массы и свойств поверхности, формы и размера предмета.

Корковый конец обонятельного и вкусового анализаторов расположен в гиппокампальной извилине (поля 34, 43). При раздражении этой области возникают обонятельные галлюцинации, а ее повреждение приводит к аносмии (потере способности ощущать запахи).

Моторные зоны находятся в лобных долях в области передней центральной извилины мозга, раздражение которой вызывает двигательную реакцию. Кора прецентральной извилины (поле 4) представляет первичную двигательную зону. В пятом слое этого поля находятся очень крупные пирамидные клетки (гигантские клетки Беца), формирующие эфферентные выходы моторной коры на стволовые и спинальные центры. Аксоны быстропроводящих клеток Беца иннервируют крупные альфа-мотонейроны этих центров. В этой зоне имеется четкая топографическая проекция мышц тела, при этом лицо проецируется на нижнюю треть прецентральной извилины, рука занимает ее среднюю треть, туловище и таз -верхнюю треть извилины. Двигательная зона коры для нижних конечностей находится на медиальной поверхности полушария в области передней части парацентральной дольки.