Читать «Основы физиологии человека. Том 1 by Агаджанян Н.А. (ред.)» онлайн - страница 63

Рефлексы с рецепторов кожи, например брюшной рефлекс, выражаются в усилении сокращения мышц-сгибателей. Выделяют три брюшных рефлекса: верхний, средний и нижний. Штриховое раздражение кожи живота параллельно нижнему краю реберной дуги вызывает сокращение мышц живота и смещение пупка в сторону раздражения - это верхний брюшной рефлекс. За него отвечают грудные сегменты (Th₇-Th₈) спинного мозга.

Висцеромоторные рефлексы возникают при стимуляции афферентных нервов внутренних органов и проявляются в виде двигательных реакций мышц грудной клетки, брюшной стенки и разгибателя спины.

Вегетативные рефлексы - это ответная реакция внутренних органов на раздражение висцеральных и соматических рецепторов. Вегетативные центры спинного мозга, расположенные в боковых рогах, участвуют в регуляции кровяного давления, деятельности сердца, секреции и моторики пищеварительного тракта и функции мочеполовой системы.

В пояснично-крестцовом отделе спинного мозга (L3-L4, S3-S4) находится центр дефекации, из которого по парасимпатическим волокнам в составе тазового нерва поступают импульсы, усиливающие моторику прямой кишки и обеспечивающие непроизвольный акт дефекации. Произвольный акт дефекации совершается за счет нисходящих влияний головного мозга на спинальный центр.

Во 2-4-м крестцовых сегментах спинного мозга находится рефлекторный центр мочеиспускания, обеспечивающий непроизвольное отделение мочи. Головной мозг осуществляет произвольное мочеиспускание.

Проводниковая функция спинного мозга. В состав белого вещества спинного мозга входят миелиновые нервные волокна, собранные в пучки и образующие проводящие пути спинного мозга (рис. 3.11). Короткие ассоциативные волокна обеспечивают межсегментарные связи или соединяют нейроны противоположной стороны спинного мозга. Длинные проекционные волокна делят на восходящие, идущие к различным отделам головного мозга, и нисходящие - от головного мозга к спинному.

Рис. 3.11. Проводящие пути спинного мозга

Слева точками отмечены восходящие, справа - нисходящие пути. Кружками показаны межсегментарные пути. Восходящие пути: I - пучок Голля; XI - пучок Бурдаха; Х - дорсальный спиномозжечковый тракт Флексига; VIII - вентральный спиномозжечковый тракт Говерса;

IX и VI - латеральный и вентральный спиноталамический тракт;

XII - спинотектальный тракт. Нисходящие пути: II и V - боковой и передний пирамидный тракт; III - руброспинальный тракт;

IV- вестибуло-спинальный тракт; IVa - латеральный вестибуло-спинальный тракт; VII - оливо-спинальный тракт

Восходящие проводящие пути проходят в белом веществе задних канатиков, расположенных между задними рогами серого вещества. К ним относится тонкий пучок Голля (fasciculus gracilis), который отвечает за проведение проприоцептивной, тактильной и висцеральной чувствительности от нижней части туловища и нижних конечностей. Клиновидный пучок Бурдаха проводит проприоцептивную, тактильную и висцеральную чувствительность от верхней половины туловища и верхних конечностей. Оба пучка перекрещиваются на уровне продолговатого мозга, где находятся соответствующие ядра (n.gracilis и n.cuneatus) и синаптическое переключение на второй нейрон. После перекреста аксоны нейронов в составе медиального лемнискового пути направляются к специфическим ядрам вентробазального комплекса таламуса, где они вновь переключаются на третий нейрон. Аксоны нейронов специфических таламических ядер заканчиваются в IV слое соматосенсорной коры больших полушарий. Оба пучка передают информацию о локализации, форме и контурах периферического раздражителя с высокой точностью от небольшого количества рецепторов в высшие отделы головного мозга. При поражении тонкого и клиновидного пучков наблюдается потеря тактильной чувствительности и нарушение координации движений.