Читать «Основы физиологии человека. Том 1 by Агаджанян Н.А. (ред.)» онлайн - страница 102

Симпатический отдел

Центры симпатической нервной системы представлены ядрами, расположенными в боковых рогах серого вещества спинного мозга от VIII шейного до II—IV поясничных сегментов (Cviii, Thi^xn, Ln-iv). Аксоны нейронов, составляющих эти ядра, выходят из спинного мозга в составе его передних корешков и в виде белых соединительных ветвей вступают в узлы пограничного симпатического ствола, который располагается по обе стороны позвоночника. Эти волокна называются преганглионарными. Здесь большинство волокон переключаются на эффекторный ганглионарный нейрон. Отростки ганглиозных клеток образуют постганглионарные волокна, которые по серой соединительной ветви вновь возвращаются в спинномозговой нерв и достигают иннервируемый орган. Часть преганглионарных волокон, выходящих из ядер спинного мозга, проходят через паравертебральные ганглии, не прерываясь, и переключаются на эффекторные нейроны в более удаленных от позвоночника превертебральных ганглиях. К наиболее крупным превертебральным ганглиям относят чревный, верхний и нижний брыжеечные. Два первых узла вместе с отходящими от них ветвями образуют самое крупное чревное сплетение, называемое также солнечным сплетением (рис. 4.2).

Рис. 4.2. Схема симпатической иннервации внутренних органов (В.В. Турыгин, 1988):

1 - центры симпатической системы (латеральное промежуточное серое вещество) спинного мозга; 2 - верхний, 3 - средний и 4 - нижний шейные узлы симпатического ствола; 5 - преганглионарные симпатические волокна; 6 - внутреннее сонное сплетение; 7 - наружное сонное сплетение; 8 - постганглионарные симпатические волокна к слезной железе; 9 - постганглионарные симпатические волокна к мышцам глаза; 10 - постганглионарные симпатические волокна к поднижнечелюстной, подъязычной слюнным железам и железам слизистой носовой и ротовой полостей; 11 - верхний, 12 - средний и 13 - нижний шейные сердечные нервы; 14 - грудные сердечные нервы; 15 - грудные легочные нервы; 16 - чревное сплетение (узлы и ветви); 17 - постганглионарные симпатические волокна, идущие в составе ветвей чревного сплетения к внутренним органам и сосудам брюшной полости; 18 - нижнее брыжеечное сплетение; 19 - верхнее и нижнее подчревные сплетения; 20 - большой внутренностный (чревный) нерв; 21 - малый внутренностный (чревный) нерв; 22 - тазовые внутренностные нервы; 23 - постганглионарные симпатические волокна к органам малого таза

Верхние сегменты симпатического отдела ВНС посылают свои волокна через верхний шейный симпатический узел к органам головы. В последнем шейном и двух верхних грудных сегментах спинного мозга (Cviii-Thm) находятся нейроны (спиноцилиарный центр), иннервирующие три гладкие мышцы глаза: мышцу, расширяющую зрачок, глазничную часть круговой мышцы и одну из мышц верхнего века. В II—IV грудных сегментах (Th_II-IV) расположены нейроны, иннервирующие слюнные железы. Грудные сегменты посылают свои волокна через нижележащие симпатические узлы к органам грудной полости и верхним конечностям. Так, в I—V грудных сегментах (Th_I-V) находятся нейроны, регулирующие работу сердца. Здесь имеются нейроны, иннервирующие бронхи. Далее следует ряд грудных сегментов, посылающих волокна через солнечное сплетение почти ко всем органам брюшной полости. Эти постганглионарные симпатические волокна образуют многочисленные нервные стволы, которые в свою очередь образуют ряд сплетений: печеночное, селезеночное, желудочное и др. От поясничных сегментов нервные волокна идут через нижний брыжеечный узел в основном к органам малого таза и нижним конечностям. Во всех грудных и поясничных сегментах расположены нейроны, иннервирующие сосуды и потовые железы. Так как большинство симпатических ганглиев удалено от иннервируемых ими органов, постганглионарные симпатические волокна довольно длинные.