Читать «Массаж при заболеваниях мышц и суставов» онлайн - страница 5

В околосухожильной клетчатке имеются множественные болезненные узловатые уплотнения. Кожная температура по ходу сухожилия повышена. Активные и в меньшей мере, пассивные движения в суставе, через который перекидывается сухожилие, немного ограничены и болезненны.

При хроническом паратеноните, который, как правило, наблюдается в области ахиллова сухожилия, спортсмен испытывает боли в одном или нескольких участках сухожилия при движениях, а иногда и в покое. При пальпации определяется наличие одного или нескольких муфтообразных болезненных утолщений.

Основными целями массажа при этом заболевании являются:

оказание противоспалительного, обезболивающего и рассасывающего действия.

Методика массажа

Как правило, методика массажа зависит от локализации процесса. Так, при заболевании ахиллова сухожилия вначале выполняют предварительный массаж бедра и голени. Голень немного приподнимают. Затем массируют голеностопный сустав и место заболевания с применением растирания, поглаживания. Ахиллово сухожилие массируют большими пальцами, основанием ладони. Время выполнения массажа – 10 – 15 минут.

Массаж при периартрите

Периартрит представляет собой поражение мест прикрепления сухожилий к кости вблизи сустава там, где коллагеновая ткань сухожилия входит в контакт с фибиллами периоста. В основе заболевания лежит дегенеративно-дистрофический процесс с небольшими явлениями вторичного реактивного воспаления.

Плече-лопаточный периартрит является наиболее частой формой не только всех периартритов, но и всех поражений плечевого сустава. Он встречается преимущественно у гимнастов, фехтовальщиков, метателей, волейболистов. В значительном большинстве эти поражения бывают односторонними, чаще справа, что подтверждает роль микротравматизации, связанной с большой функциональной нагрузкой правого плеча. Однако поражение может быть и двусторонним.

Основными причинами плече-лопаточного периатрита могут быть микротравмы и переохлаждение. Внезапное и сильное физическое напряжение может вызвать травму околосуставных тканей с развитием этого заболевания. Боли локализируются в верхней части плеча в месте прикрепления сухожилий коротких ротаторов на большом бугорке. При отведении и поднятии руки вверх они усиливаются. При пальпации определяются болезненные точки, соответствующие местам прикрепления сухожилий, на передне-наружной поверхности плеча или вдоль биципального желобка. При надавливании на область подакромиальной сумки может возникать хруст.

Периартрит локтевого сустава имеет дегенеративные изменения его сухожилий в месте прикрепления их к кости, сопровождающиеся реактивным воспалением соседних тканей. Чаще всего поражаются сухожилия разгибателей кисти и пальцев, а также длинного супинатора предплечья, которые прикрепляются к наружному мыщелку плечевой кости (эпикондилит).

Реже встречается поражение сухожилий мышц, прикрепляющихся к внутреннему мышелку (эпитрохлеит), или сухожилия трехглавой мышцы, которая прикрепляется к олекранному (олекраналгия).