Читать «Легкие. Как у вас дела?» онлайн - страница 20

Михаэль Барчок

Тогда женщина убрала свою баночку и тут же вытащила из сумки вторую, содержимое которой выглядело ужасающе похоже. Эту банку она передала моей ассистентке со словами:

– Девонька, нельзя, чтобы ваш доктор работал на голодный желудок. Ну-ка, айда на кухню и приготовь-ка ему хороший бутерброд с айвовым джемом.

Моя помощница, пребывавшая в неменьшем смущении, взяла банку, пошла на кухню и принесла мне булку с джемом… однако в то утро мне эта булка показалась не такой уж вкусной.

Но вернемся к густой слизи и ацетилцистеину. В таких случаях действительно имеет смысл разжижить слизь, чтобы подвижные реснички могли эффективно функционировать. Но что произойдет, если консистенция слизи в норме, а человек все же будет принимать отхаркивающий медикамент? Конечно, слизь будет становиться еще жиже. Но когда нормальный секрет с нормальной консистенцией разжижают, он просто становится более водянистым. Для передвижения слизи это не остается без последствий. Подвижные реснички старательно пытаются поднять наверх и такую слизь, но в крупных бронхах дело стопорится. Подвижные реснички стараются что есть мочи, но они соскальзывают – слизь слишком жидкая и просто утекает обратно вниз. Ведь законы тяготения действуют и там, внутри.

ТАК ЧТО ОТМЕТЬТЕ ПРО СЕБЯ: КОГДА ВЫ КАШЛЯЕТЕ И ДЫХАТЕЛЬНЫЕ ПУТИ У ВАС НАПОЛНЕНЫ МОКРОТОЙ, ПРИЕМ ОТХАРКИВАЮЩИХ СРЕДСТВ ИМЕЕТ СМЫСЛ ТОЛЬКО В ТОМ СЛУЧАЕ, ЕСЛИ ОНА ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ГУСТАЯ И ВЯЗКАЯ. НОРМАЛЬНЫЙ СЕКРЕТ НИСКОЛЬКО НЕ ВЫГАДЫВАЕТ ОТ ЭТИХ СРЕДСТВ – НАПРОТИВ, ИХ ПРИЕМ ДАЖЕ НАНОСИТ ВРЕД.

А как обстоят дела со средствами, подавляющими кашель? Вообще-то долгое время считалось не очень целесообразным принимать одновременно противокашлевые и отхаркивающие средства – так сказать, нажимать на тормоз и на газ одновременно.

Однако теперь мы знаем, что на самом деле в некоторых случаях, прежде всего при острых инфекциях дыхательных путей с вязкой мокротой желтоватого цвета, это может иметь смысл. В таких случаях рекомендуют, например, в течение нескольких дней для облегчения кашля принимать по утрам муколитики, а на ночь тогда будет разумно кашель подавлять, хотя бы только из соображений дать пациенту и его семье выспаться. Разумно это еще и потому, что продолжительный, сухой и мучительный кашель затрудняет заживление слизистой оболочки, об этом мы уже упоминали. Поэтому вполне приемлемо эпизодически принимать также противокашлевые средства.

Противокашлевые препараты / Муколитики

Химические средства:

декстрометорфан, пентоксиверин, бенпроперин и др.

Растительные средства:

• алтей, мальва, исландский мох, подорожник ланцетный и др.

Противокашлевые чаи:

• анис, алтей, фенхель, чабрец и шалфей.

НО БУДЬТЕ ОСТОРОЖНЫ! Ни в коем случае не делайте ингаляций, накинув полотенце на голову и на кастрюлю, и над ингалятором с горячей водой тоже. Особенно если у вас астма или ХОБЛ. Ингаляция – это не универсальное оружие и не единственное, что практикуется в так называемой народной медицине. С учетом того, что вы здесь уже узнали, вам должно быть понятно почему. Делая ингаляцию с горячей водой, вы вдыхаете горячий пар, а это всего-навсего молекулы воды. Предварительно добавляя какие-нибудь эфирные масла, вы получаете ароматизированную воду, но она остается все же водой. Тот же эффект, если вы в кастрюлю или распылитель наливаете, к примеру, соляной раствор. Здесь тоже соль остается внизу, а то, что поднимается наверх, – просто вода.