Читать «Ишемическая болезнь сердца» онлайн - страница 63

– обезвоживании организма по самым разным причинам, от жаркой погоды до болезней,

– повышенной функции коры надпочечников,

– патологии гипоталамуса, коме,

– задержке натрия в почках, повышенном мочеотделении при несахарном диабете,

– переизбытке солей натрия,

– приеме некоторых медицинских препаратов (андрогены, кортикостероиды, анаболические стероиды, АКТГ, эстрогены, оральные контрацептивы),

– избыточном потреблении соли.

Понижение сывороточного натрия (гипонатриемия) наблюдается при:

– недостатке натрия в пище,

– потере жидкости через кожу при сильной потливости, через легкие – при длительной одышке, через желудочно-кишечный тракт – при рвоте и диарее, при лихорадке (брюшной, сыпной тиф и т. п.),

– передозировке диуретиков,

– недостаточности надпочечников,

– гипотиреозе,

– сахарном диабете,

– отеках,

– почечной недостаточности, нефротическом синдроме,

– хронической сердечной недостаточности,

– циррозе печени, печеночной недостаточности,

– приеме некоторых медицинских препаратов (противовоспалительных, мочегонных средств).

Общий анализ мочи

Моча является водным раствором электролитов и органических веществ. Основным компонентом мочи является вода (92–99 %), в которой растворено порядка тысячи различных компонентов, многие из которых до сих пор полностью не описаны. Ежедневно с мочой из организма удаляется примерно 50–70 сухих веществ, большую часть которых составляет мочевина и хлористый натрий. Состав мочи значительно варьирует даже у здоровых людей.

Обычно анализ назначают:

– при заболеваниях мочевыделительной системы,

– для обследования при профилактических осмотрах (диспансеризация),

– для оценки течения заболевания, контроля развития осложнений и эффективности проводимого лечения,

Лицам, перенесшим стрептококковую инфекцию (ангина, скарлатина), рекомендуется сдать анализ мочи через 1–2 недели после выздоровления.

Здоровым людям рекомендуется выполнять этот анализ 1–2 раза в год.

Накануне лучше не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь), не принимать мочегонные средства. Перед сбором мочи надо произвести гигиенический туалет половых органов. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации. Для правильного проведения забора мочи нужно при первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить посуду для сбора мочи, в которую собрать около 100–150 мл мочи. Посуда для сбора мочи на анализ должна быть чистой и сухой. В плохо вымытой посуде моча быстро мутнеет и приобретает щелочную реакцию. Длительное хранение мочи ведет к изменению ее физических свойств, размножению бактерий и к разрушению элементов осадка.

Нормы в результатах:

– количество доставленной мочи диагностического значения не имеет,

– цвет: различные оттенки желтого,

– прозрачность: прозрачная,

– запах: нерезкий, неспецифический,

– реакция на рН: кислая, рН меньше 7,

– белок: отсутствует,

– глюкоза: отсутствует,

– кетоновые тела: отсутствуют,

– билирубин: отсутствует,