Читать «Здоровье и здравоохранение. Учебное пособие» онлайн - страница 17

Михаил Владимирович Морев

Рис. 2.5. Наличие длительно протекающих (хронических) заболеваний у населения области в территориальном разрезе (в % от числа опрошенных)

Жители крупных городов региона (Череповец, Вологда) в 1,6 раза чаще отмечают у себя наличие болезней органов пищеварения по сравнению с жителями районов (табл. 2.10). Болезни органов дыхания наиболее распространены в Череповце, что обусловлено его промышленной специализацией. Следует отметить, что распространённость заболеваний нервной системы в крупных городах также в два раза выше, чем в районах. Однако, поскольку население зачастую не знает о своих заболеваниях, эти данные очень условны. Тем не менее они более точны по сравнению со статистическими показателями заболеваемости, так как не ограничены уровнем посещаемости медицинских учреждений и вполне могут быть использованы для характеристики ситуации.

Таблица 2.10. Распределение ответов на вопрос: «Имеются ли у Вас длительно протекающие (хронические) заболевания или состояния?»

(в % от числа опрошенных)

Заключая, отметим, что в России, согласно статистическим данным, за благоприятный для неё период развития и реформирования здравоохранения наметились положительные изменения в демографической ситуации, в частности: рождаемость выросла с 8,7‰ в 2000 г. до 12,5‰ в 2010 г., смертность снизилась с 15,4 до 14,2‰ соответственно. Хотя ожидаемая продолжительность жизни увеличилась с 65,3 до 69 лет, но Россия по-прежнему значительно отстает от развитых стран как в целом по ОПЖ населения, так и по ОПЖ среди мужчин и женщин. При этом мужчины в среднем живут на 15, а женщины – на 8 лет меньше, чем в европейских государствах. Россия стоит в одном ряду с Азербайджаном – 68 лет, Боливией – 66, Гватемалой – 69 лет, опережая лишь африканские страны и ряд стран Азии. Значительный вклад в снижение ожидаемой продолжительности жизни вносит смертность населения в трудоспособном возрасте. Здоровье россиян за относительно благополучный период 1998–2008 гг. даже не стабилизировалось.

Во всех регионах России продолжался рост заболеваемости, которая за 2000–2010 гг. в целом увеличилась на 5 % (с 1990 по 2010 г. – на 45 %). Значительное повышение отмечено по классам болезней: травмы и отравления – 12 % (773 %), нервной системы и органов чувств – 7 % (209 %). Болезни социальной обусловленности остаются на опасно высоком уровне (туберкулез – 85,1 чел. на 100 тыс. населения), превышающем порог эпидемии (по нормативам ВОЗ – 50 чел. на 100 тыс.). О значительном ухудшении здоровья населения в России говорит высокий уровень инвалидности. В ее структуре преобладают болезни органов кровообращения – более 50 % всех причин и злокачественные новообразования – с долей около 13 %.

В период с 2000 по 2011 г. на фоне хорошего социально-психологического самочувствия населения произошло улучшение самооценок здоровья. Это подтверждает и положительная динамика индекса самооценки здоровья. В то же время здоровье населения даже в благоприятный период было не выше среднего уровня (ИСЗ = 0,633 – 0,678; при установленном интервале среднего уровня от 0,61 до 0,8).