Читать «Записки пьяного фельдшера, или О чем молчат души» онлайн - страница 11
Андрей К. Куршин
Отсюда можно сделать нехитрый вывод: если сердце запустилось и при этом нет ни единого перелома – честь и хвала реаниматорам, если оно, конечно, останавливалось и это промониторилось, а не просто кто-то решил, что есть остановка. Если же после неудачной реанимации с потерей пациента при вскрытии обнаружится, что ни одна кость не сломана, то ректальный сфинктер главного в бригаде окажется у него на голове в самый короткий промежуток времени.
А теперь вернёмся к пациенту. Напомню: на то время я не знал, что при тромбоэмболии запустить сердце фактически невозможно, а поэтому мы потели, как черти, до приезда реанимационной бригады. «Если хочешь воскресить – дави что есть силы массой тела, но не руками, иначе быстро устанешь и в итоге будешь делать массаж, а не реанимацию», – постоянно говорили нам преподаватели и были абсолютно правы. Поэтому если вы помогаете чужому сердцу биться, ваши руки не должны сгибаться, они должны быть идеально прямыми, а налегать нужно всем телом и со всей силы.
Хотя и в иных мероприятиях нашлись свои конфузы, самый основной – попадание в вену. Немного поясню: вена – это такая эластичная труба, которая за счет давления ведет кровоток к легким, где насыщает кровь кислородом и передает артериям, которые, в свою очередь, переносят и отдают кровь, обогащенную кислородом, всем органам, после чего эта кровь опять поступает в вены, далее в легкие и так по кругу.
Так вот, при остановке сердца вены имеют привычку «спадаться» (прятаться, исчезать и т. п.), что неимоверно затрудняет процесс попадания в них иглой. Такие проблемы сопровождают не только остановку сердца, разумеется, но именно в этом состоянии этот фактор может оказаться фатальным.
В тот день каким-то чудом, иначе я сказать не могу, в вену мы попали, и препараты успешно в неё прожурчали. Однако счастливого исхода, как в большинстве фильмов, не последовало. Продолжая «качать» (термин, произошедший от слова «откачивать», кое в свою очередь означает СЛР), мы с нетерпением ожидали реанимационную бригаду, веря в то, что они приедут, совершат чудо и сердце запустится, и человек выживет, и всё будет хорошо.
И вот счастливый момент: рядом, затормозив на заледеневшей почве, остановилась машина реанимации. Открыв дверь «газели» и только заглянув в неё, реаниматолог скомандовал сворачивать мероприятия.
Привычка не спорить с начальством сработала безотказно: мы убрали руки от пациента. Следующая команда относилась уже к фельдшеру рем-бригады, которая заключалась в наложении электродов от электрокардиографа (он же старый добрый ЭКГ). Зафиксировав изолинию (ровная линия, которую вы можете наблюдать на мониторах в любом сериале, когда у актёра якобы останавливается сердце), мне было велено заполнить посмертный эпикриз, после чего бригада реанимации отчалила в закат, оставив нас наедине уже с трупом.