Читать «Взгляд изнутри. Девочка» онлайн - страница 50

"Если вы не можете поймать быка за рога, поймайте его за хвост" - гласит арабская пословица.

Папа, имея большой стаж работы невропатологом, и в терапевтической практике ко многим вопросам общей патологии подходил с точки зрения теории нервизма. Спазм бронхиального дерева обеспечивают циркулярные мышцы бронхов, которые иннервируются блуждающим нервом. Поэтому спазм может быть обусловлен повышенным тонусом самих мышц - тогда правомерно его снимать спазмолитиками, как это и делают "чистые" терапевты, но ведь он может быть и за счет повышения тонуса блуждающего нерва, который заставляет эти бронхи сжиматься. А если так, то тогда эффекта от спазмолитиков не будет никакого, а, снявши повышенный тонус вагуса атропином, мы добьемся желаемого эффекта. То есть зайдем со стороны хвоста, но организм то один.

Ведь часто кардиологи лечат сердце, которое сокращается с перебоями, с незначительным эффектом, а иногда и вообще без такового. Потому что сердце абсолютно здорово, а сокращается нерегулярно из- за того, что получает неправильный руководящий сигнал из нашего органа управления - сосудодвигательного центра, и лечить надо его, а не подчиняющееся ему сердце.

Это и в политической жизни так же - президент и народ. Особенно народ, который, овладев новым мышлением заповеданным красноречивым Горби, в течение нескольких лет уменьшил свою численность на 1/3. "Бояре дерутся, а мужиков чубы трещат".

В результате этих бронхиальных спазмов, образуются незначительные участки спадения легкого, так называемые ателектазы, куда мало поступает кислорода, и где, поэтому, создаются идеальные условия для развития патогенной микрофлоры. Но чем бороться с инфекцией антибактериальными препаратами, не проще ли восстановить поврежденный участок, то есть создать нормальный физиологический климат, где инфекции жить невозможно, и она сама уйдет. А если кислорода мало, то, естественно, его надо добавить. И папа, проводя кислородную разводку в свое отделение для реанимационных мероприятий, провел ее и в пульмонологию.

Штатный начальник, Василий Петрович, был очень удивлен позитивными переменами в отделении, произошедшими в его отсутствие и, как порядочный человек, написал рапорт начальнику госпиталя с указанием объема проведенных работ и их полезности для лечения больных. Отец получил первую в своей жизни премию.

Лучшая дорога та, которая не прерывается, а при необходимости меняет направление. Дорога отца повернула с плавного накатанного пути - русла планового лечения больных, на тяжелый и неблагодарный отрезок - русло их воскрешения или отпевания.

ГЛАВА 5

РЕАНИМАЦИЯ. ПЕРВАЯ СМЕРТЬ.

Великий человек тот, кто не утратил сердце ребенка.

Мен Цзе.

Невозможно осветить факелом чужой путь,

Если не зажжешь свой собственный факел.

Б. Свитленд.

То, что не начато, невозможно закончить.

Но параллельно с работой в пульмонологическом отделении, папа начал проводить ремонт, оснащение и подбор работников в своем отделении - отделении неотложной терапии, и эта, пожалуй, основная работа уже подходила к концу. Функциональные подразделения отделения состоящие из реанимационного зала, профилизированных палат, в том числе и повышенной комфортности и комнат для медперсонала были отремонтированы и готовы к работе. Переплет был хорош.