Читать «Болезни ног: диагностика, лечение, профилактика» онлайн - страница 62

Е. М. Савельева

Что ж, на 7–10 году заболевания боли перестают проходить совсем. Если ранее практически любая физиотерапевтическая процедура (будь то нагрев или, наоборот, охлаждение) успокаивала «косточку» аж до следующего вечера, то теперь облегчение ни от одной меры не длится более получаса. Хотя, надо сказать, «отдышаться» эти полчаса нам одинаково позволят холодные ванночки со льдом или теплые — с серой, противовоспалительными травами, морской солью. Можно слегка помассировать ткани вокруг «косточки», или приложить к ней компресс. Причина боли от этих припарок никуда не денется, ведь с помощью трав поставить кость на место невозможно. Однако полчаса облегчения, возможно, того стоят.

Для кого-то 10 лет — это очень много, а для кого-то — отнюдь нет. В любом случае, истинную глубину своих проблем большинство пациентов начинает осознавать лишь на этом, позднем этапе заболевания. А именно, когда «косточка» ноет утром, при пробуждении, в течение всего дня, вечером, у телевизора и ночью, во сне. Пациент уже не может позволить себе такую обувь, как прежде, поскольку шишка увеличивается в размерах, склонна припухать при ходьбе, в ней ощущается жар, отек, ноющие и стреляющие боли, характерные для воспаления. В этой стадии заболевания каждый час начинает тянуться медленно, как резина, и 10 не замеченных ранее лет превращаются в целую вечность…

Лечение вальгусной деформации

Скажем так: оно напрямую зависит от степени деформации сустава, степени выраженности сопутствующего воспаления, степени дегенерации суставных структур под влиянием всех этих процессов. Если мы обеспокоились рано, терапию можно будет ограничить наложением специальной шины, ношением супинаторов, противовоспалительными мерами. Другое дело, если палец на место уже сам не встанет, да и после насильственного вправления в нормальном положении долго не продержится. Все это, безусловно, поправимо, но лишь в определенной степени, далекой от идеала. Но обо всем по порядку.

Консервативное лечение

Итак, назначать себе лечение самостоятельно в этом случае не следует — мы ведь не специалисты, чтобы оценивать, насколько далеко зашла деформация. А субъективные впечатления часто бывают обманчивы. Но шишка болит и будет болеть, пока мы не вправим фалангу на ее законное место. Делать это лично ни в коем случае нельзя — можно «довправляться» вплоть до вывиха, разрыва суставных сухожилий, повреждения хряща. Эта задача сложна даже для опытных специалистов, ведь структуры воспаленного сустава могут быть изменены до неузнаваемости.

Пусть на место палец поставит врач и наденет фиксирующую шину. Снимать ее нужно строго по назначенному графику, независимо от того, насколько мало она сочетается с нашей прежней обувью и темпами жизни. Если не сочетается, обувь придется сменить. Тем более что ее в данном случае вообще придется сменить — отныне и до конца дней. Если после вправления пальца он вновь встанет на место, это не значит, что после первого же месяца возвращения к прежним «канонам красоты» все труды (наши и врача) не пойдут насмарку. Не стоит обольщаться на сей счет: однажды вывихнутый и пробывший в этом положении очень долго палец охотно вернется в прежнее состояние — буквально при первой возможности.