Читать «Ангелы спасения. Экстренная медицина» онлайн - страница 95

Пол Сьюард

Я никогда не забуду эти – и другие – свои ошибки; такое не забывается.

10

«первый приступ стенокардии»: Стенокардия, «ангина пекторис» – латинский термин, означающий «сжатие груди». Это один из концов медицинского спектра под названием «острый коронарный синдром». Ангина пекторис, ранняя стадия острого коронарного синдрома, развивается, когда одна из коронарных артерий (артерий, питающих сердце) внезапно частично блокируется, лишая сердечную мышцу части кислорода, но не разрушая ее. Боль при этом – мышечная, как обычно в отсутствие кислорода. Инфаркт миокарда означает, что кислорода не хватает настолько, что сердечная мышца разрушается.

Хотя два этих состояния не идентичны, они относятся к одному спектру, поскольку артерия, перекрытая частично, может в любой момент закрыться полностью, и приступ стенокардии перейдет в настоящий инфаркт.

11

«результаты анализов»: Анализ крови помогает установить, нет ли в кровотоке веществ, обычно циркулирующих только в сердце. Если они есть, это означает, что сердце протекает – то есть сердечной мышце нанесен ущерб. Положительный результат является свидетельством инфаркта миокарда. Однако отрицательный результат говорит только о том, что происходящее пока не причинило сердцу достаточного вреда – это не значит, что все в порядке. Чтобы быть уверенными, мы обычно выжидаем несколько часов, повторяем анализы, а потом проводим тест под нагрузкой, чтобы проверить, не возникнет ли проблема снова. Бывает и так, что кардиологи забирают пациента в лабораторию катетеризации, чтобы все как следует разглядеть.

12

«ассистент врача»: Ассистенты врача проходят двухгодичное обучение, в отличие от врачей, которые учатся четыре года и работают под их наблюдением. Во многих сельских больницах имеется только один главный врач, который руководит лечением и наблюдает за работой ассистентов, дежурящих посменнно. Я много лет работал с разными ассистентами и считаю большинство из них лучшими медиками, с которыми имел честь быть знакомым.

Должен сказать также, что наш сын работает ассистентом врача в Северо-Западной Вирджинии.

13

«еще одна короткая история»: Я не помню, кто читал лекцию, иначе упомянул бы его по имени. Дайте мне знать, кто вы: если книга будет выходить еще раз, я вас обязательно упомяну.