Читать «АНАТОМИЯ ЧЕЛОВЕКА. ТОМ 1.» онлайн - страница 336

Купол плевры справа и слева достигает шейки I ребра, что соответствует уровню остистого отростка VII шейного позвонка (сзади). Спереди купол плевры поднимается на 3-4 см выше I ребра (на 1-2 см выше ключицы). Передняя граница правой и левой реберной плевры проходит неодинаково (рис. 243).

Справа передняя граница от купола плевры спускается позади правого грудино-ключичного сустава, затем направляется позади рукоятки к середине ее соединения с телом и отсюда опускается позади тела грудины, располагаясь левее от средней линии, до VI ребра, где она уходит вправо и переходит в нижнюю границу плевры. Нижняя граница плевры справа соответствует линии перехода реберной плевры в диафрагмальную. От уровня соединения хряща VI ребра с грудиной нижняя граница плевры направляется латерально и вниз, по срединно-ключичной линии пересекает VII ребро, по передней подмышечной линии - VIII ребро, по средней подмышечной линии - IX ребро, по задней подмышечной линии - Х ребро, по лопаточной линии - XI ребро и подходит к позвоночному столбу на уровне шейки XII ребра, где нижняя граница переходит в заднюю границу плевры (рис. 244).

496

Рис. 243. Проекция границ легких и париетальной плевры; вид спереди. Часть плевральной полости между нижними краями легких и нижней границей париетальной плевры зеленого цвета. Римскими цифрами обозначены ребра. 1 - apex pulmonis; 2 - верхнее межплевральное поле; 3 - margo anterior pulmonis; 4 - нижнее межплевральное поле; 5 - incisura cardiaca (pulmonis sinistri); 6-margo inferior pulmonis; 7 - нижняя граница париетальной плевры; 8-fissura obiiqua; 9-fissura horizontalis (pulmonis dextri).

Рис. 244. Проекция границ легких и париетальной плевры; вид сбоку. Часть плевральной полости между нижним краем правого легкого и нижней границей париетальной плевры голубого цвета. Римскими цифрами обозначены ребра. 1 - apex pulmonis; 2 - fissura horizontalis (pulmonis dextri); 3-fissura obiiqua; 4 - margo inferior pulmonis; 5 - нижняя граница париетальной плевры.

Слева передняя граница париетальной плевры от купола идет, так же как и справа, позади грудино-ключичного сочленения (левого). Затем направляется позади рукоятки и тела грудины вниз, до уровня хряща IV ребра, располагаясь ближе к левому краю грудины; здесь, отклоняясь латерально и вниз, пересекает левый край грудины и спускается вблизи от него до хряща VI ребра (идет почти параллельно левому краю грудины), где переходит в нижнюю границу плевры. Нижняя граница реберной плевры слева располагается несколько ниже, чем на правой стороне. Сзади, как и справа, на уровне XII ребра она переходит в заднюю границу. Граница плевры сзади (соответствует задней линии перехода реберной плевры в медиастинальную) опускается от купола плевры вниз вдоль позвоночного столба до головки XII ребра, где переходит в нижнюю границу (рис. 245). Передние границы реберной плевры справа и слева