Читать «АНАТОМИЯ ЧЕЛОВЕКА. ТОМ 1.» онлайн - страница 328

Вход в гортань у новорожденного относительно шире, чем у взрослого. Преддверие короткое, поэтому голосовая щель находится высоко. Голосовая щель имеет длину 6,5 мм (в 3 раза короче, чем у взрослого). Межперепончатая и межхрящевая части по длине почти равны (3,5 и 3 мм). Голосовая щель за482 метно увеличивается в первые три года жизни ребенка, а затем в период полового созревания. Эластический конус гортани узкий, короткий. Высота его у новорожденного 9-10 мм. Мышцы гортани у новорожденного и в детском возрасте развиты слабо. Наиболее интенсивный их рост наблюдается в период полового созревания. Гортань быстро растет в течение первых четырех лет жизни ребенка. В период полового созревания (после 10-12 лет) вновь начинается активный рост, который продолжается до 25 лет у мужчин и до 22-23 лет у женщин. Вместе с ростом гортани (она постепенно опускается) в детском возрасте расстояние между ее верхним краем и подъязычной костью увеличивается. К 7 годам нижний край гортани находится на уровне верхнего края VI шейного позвонка. Продольная ось гортани занимает вертикальное положение. Положение, характерное для взрослого человека, гортань занимает после 17-20 лет. Половые отличия гортани в раннем возрасте не наблюдаются. В дальнейшем рост гортани у мальчиков идет несколько быстрее, чем у девочек. После 6-7 лет гортань у мальчиков крупнее, чем у девочек того же возраста. В 10-12 лет у мальчиков становится заметным выступ гортани. В период полового созревания размеры гортани, длина голосовых связок у мальчиков больше, чем у девочек.

Хрящи гортани, тонкие у новорожденного, с возрастом становятся более толстыми, однако долго сохраняют свою гибкость. В пожилом и старческом возрасте в хрящах гортани, кроме надгортанника, откладываются соли кальция; хрящи окостеневают, становятся хрупкими и ломкими.

Вопросы для повторения

1. Назовите хрящи наружного носа.

2. Какие придаточные пазухи полости носа открываются в средний носовой ход?

3. Какое анатомическое образование называют эластическим конусом гортани? Где он располагается (его границы)?

4. Какие связки соединяют хрящи гортани и гортань в целом с соседними органами? Где эти связки располагаются?

5. Какие мышцы гортани суживают голосовую щель? Где они располагаются?

6. Назовите мышцы, напрягающие голосовые связки. Каков механизм их действия?

ТРАХЕЯ

Трахея, trachea, - непарный орган, служит для прохождения воздуха в легкие и из легких. Начинается от нижней границы гортани на уровне нижнего края VI шейного позвонка и заканчивается на уровне верхнего края V грудного позвонка, где она делится на два главных бронха. Это место называется бифуркацией трахеи, bifurcdtio traheae. Месту разделения трахеи на глав1б*

483

Рис. 239. Трахея, главные бронхи и легкие: правое (А) и левое (Б); вид спереди.

I-trachea; 2, 13-apex pulmonis; 3-lobus superior; 4,10-fissura obliqua; 5-lobus inferior; 6-incisura cardiaca; 7 - bronchi principales; 8lobus medius (pulmonis dextri); 9 - lobus inferior; 11 - fissura horizontalis; 12- lobus superior. ные бронхи соответствует вдающийся снизу в просвет киль трахеи, carina tracheae (рис. 239).