Читать «А.М. Свядощ Неврозы и их лечение 1971» онлайн - страница 55

В это время познакомился с молодой весьма развращенной особой и под влиянием проявленной ею активности вступил с ней в связь. И тут обнаружил, что с ней он весьма потентен. Испытывал сильный оргазм, совершал с ней повторные половые акты без стимуляции с ее стороны. В то же время продолжал любить свою жену как человека. При попытках половой близости с ней половое возбуждение по-прежнему не возникало.

Избирательное торможение полового влечения к жене постепенно развилось у Г. в связи с ее холодным отношением к половой жизни. Все, что сигнализировало о предстоящем половом сближении с ней, постепенно превратилось из положительного в отрицательный условно-рефлекторный раздражитель, в связи с чем половое влечение к жене угасло. В то же время в отношении другой женщины половая способность оказалась сохранной. Интересно отметить, что при этом чувства к жене как к товарищу, другу сохранились.

Иногда причиной возникновения импотенции может стать утрата женой физической привлекательности, например в связи с возникновением обезображивающего заболевания или резких старческих изменений, причем не всегда истинная причина импотенции может быть легко распознана. Характерно в этом отношении следующее наблюдение Wershub (1959), сделанное в США.

А. Б, коммерсант, 50 лет, женат 22 года. Имеет детей 20, 19 и 16 лет. Жена, по заключению гинекологов, здорова. В 20-летнем возрасте перенес гонорею, оставившую после себя бессимптомно протекавший простатит. Последние 8 лет страдает полной импотенцией Неоднократно лечился у ряда урологов (массаж предстательной железы, гормоны, инъекции и др.) без эффекта. После настойчивых расспросов А. рассказал, что у его жены возникла резкая гипертрофия молочных желез и удалось выяснить, что это вызывало у него торможение полового влечения. Жена была подвергнута операции мастопексии. Косметический эффект был блестящим. Через год или два муж сообщал, что половая способность его полностью восстановилась.

В данном случае больного 8 лет безуспешно лечили от импотенции, якобы вызванной перенесенной гонореей. В действительности же оказалось, что причина импотенции была психогенная — возникновение резкой обезображивающей гипертрофии молочных желез у жены. Косметическая операция, сделанная жене и устранившая уродство, привела к выздоровлению мужа от «половой слабости».

Психотравмирующее поведение жены во время половой близости может стать причиной импотенции у мужа, как это видно в следующем нашем наблюдении.

Больной В., 34 лет, доцент, по характеру мягкий, нерешительный, обратился с жалобами на половую слабость и общее нервное состояние, лишившее его трудоспособности. Два года назад женился на своей бывшей студентке, которая на 8 лет моложе его. Первые месяцы половая способность у него была нормальной, хотя и невысокой. Жена не испытывала во время половой жизни удовлетворения и пассивно выполняла свои супружеские обязанности. Далее, однако, стала все более и более открыто показывать, что половая жизнь ей никакого удовольствия не доставляет, и сказала В., что он в половом отношении неполноценный. После этого половая активность его стала быстро падать и, наконец, почти полностью прекратилась. Он стал считать себя виновником половой неудовлетворенности жены и всячески старался искупить свою «вину» перед ней. Был к ней исключительно внимателен, выполнял ее капризы. Она же стала третировать его, почти полностью переложила на нею домашнюю paбoтy, тратила много денег на наряды. У В. появилась мысль оставить жену, но удерживала боязнь, что из-за «половой слабости» он не сможет найти другую подругу жизни. Утренние эрекции у В. имелись, однако, были нестойкими и исчезали, если он пытался в это время совершить половой акт с женой. Кроме того, она обычно уклонялась от половой близости утром, жалуясь, что это ее утомляет. Последнее время, по словам больного, он стал нервным, раздражительным, невыносливым к шуму, повысилась утомляемость.