Читать «Основы физиологии человека. Том 1 by Агаджанян Н.А. (ред.)» онлайн - страница 113

Имеются противоречивые данные о популяции Р-адре-норецепторов (Pi или р₂) в гладких мышцах кишечника. Их возбуждение приводит к понижению тонуса и моторной активности кишечника.

Постсинаптические Р₃-адренорецепторы находятся в жировых клетках. Их стимуляция приводит к активации ли-полиза. Агонисты Рз-адренорецепторов перспективны в отношении лечения ожирения. В последнее время р₃-адренорецепторы обнаружены и в других органах (в сердце, сосудах, гладких мышцах пищеварительного тракта). Однако их физиологическая роль пока не изучена.

Дофамин осуществляет химическую передачу нервных импульсов не только в дофаминергических синапсах ЦНС, но и во вставочных нейронах симпатических ганглиев и во внутриорганном отделе вегетативной нервной системы. В дофаминергических нейронах биосинтез катехоламинов заканчивается на дофамине. Инактивация дофамина осуществляется ферментами КОМТ и МАО, а также путем обратного нейронального захвата. Периферические дофаминовые рецепторы (Д-рецепторы) изучены недостаточно. Д-рецеп-торы выявлены на гладкомышечных клетках кишечника, сосуды почек, аорты, паращитовидных железах, канальцах почек. Возбуждение этих рецепторов приводит к расслаблению гладких мышц, понижению тонуса кишечника, расширению соответствующих сосудов, повышению высвобождения па-ратгормона, усилению выделения натрия и воды. Дофаминовые рецепторы выявлены также в надпочечниках и поджелудочной железе. Но они пока не идентифицированы. Эти рецепторы регулируют секрецию панкреатического полипептида, бикарбонатов и альдостерона.

АТФ может играть роль не только макроергического соединения, но и медиатора. Местом его локализации являются пресинаптические терминали эффекторных нейронов внутриорганного отдела вегетативной нервной системы. Эта передача получила название пуринергической, так как при стимуляции этих окончаний выделяются пуриновые продукты распада - аденозин и инозин. Действие АТФ проявляется в основном в расслаблении гладкой мускулатуры. Пуринер-гические нейроны являются, по-видимому, главной антагонистической тормозной системой по отношению к холинергической возбуждающей системе. Пуринорецепторы представлены двумя группами: Р1 и Р₂. Р^рецепторы более чувствительны к продукту распада АТФ - аденозину, Р₂-ре-цепторы - к самому АТФ. Р1-рецепторы преобладают в сердечно-сосудистой системе, трахее, мозге. Специфичными антагонистами Р1-рецепторов являются метилксантины, например, алкалоиды кофе и чая - кофеин и теофилин. Р₂-ре-цепторы располагаются в основном в органах желудочнокишечного тракта и мочеполовой системы. Специфическим блокатором Р2-рецепторов является хинидин.

Одним из медиаторов внутриорганного отдела вегетативной нервной системы является серотонин, или 5-окси-триптамин, который выполняет также медиаторную функцию в центральных образованиях. Серотонин оказывает свое влияние путем взаимодействия со специфическими серото-ниновыми рецепторами (S-рецепторы, или 5-НТ). Периферические Б₁-рецепторы (или 5-НТ₁) в основном обнаружены в гладких мышцах желудочно-кишечного тракта, сосудах скелетных мышц и сердца, проводящей системе сердца. Их возбуждение сопровождается спазмом гладких мышц кишечника, вазодилятацией, тахикардией. Б₂-рецепторы (5-НТ₂) находятся в гладких мышцах стенок сосудов, бронхов, на тромбоцитах. При их стимуляции развивается спазм сосудов, за исключением сосудов скелетных мышц и сердца, и повышение АД, увеличивается агрегация тромбоцитов. Б₃-рецеп-торы (5-НТ₃) локализуются в гладких мышцах, вегетативных ганглиях. Посредством взаимодействия с этими рецепторами серотонин осуществляет регуляцию сократительной способности гладких мышц и усиление освобождения ацетилхолина в терминалях вегетативных нервов.