Читать «_Кулаков С.А., Практикум по психотерапии психосоматических расстройств» онлайн - страница 58

Автор неизвестен

стика делалась под музыку. При выполнении упражнений на расслабле-ние было видно, что они очень тяжело давались пациентке. Напряжения возникали в разных частях тела и носили характер блуждающей боли. Как отметила сама Яна, ей очень трудно было расслабить лоб и грудь, руки также плохо поддавались расслаблению. На рисунке, сделанном после релаксации, также можно было увидеть внутренние защиты, кото-рые отражались через диагональные восьмерки. После рисования была импровизация под медленную и очень нежную мелодию. Кроме того, Яна пыталась почувствовать тишину в комнате ,что тоже далось ей с тру-дом. Она сказала, что если она одна дома, то ей нужно все время что-то делать, она не может просто так сидеть и слушать тишину. Рисуночный тест после сессии отразил произошедшие изменения: превращение в «облачко» (как сказала Яна). «Я как-то растеклась», — уточнила она.

30.01.03

Цель: сформировать состояние расслабления, снять зажимы в теле, соз-дать технику и удержать ее. Тест до занятий показал, что защиты на перинатальном уровне сохранились, но стали мягче.

Физические упражнения остались прежними. Добавились упражнения на рисование в воздухе, которые несли функцию открытия воображе-ния. Под нежную спокойную музыку Яна рисовала солнце, звезды, луну, облака, цветы, дождь, ветер. Релаксацию выполнила намного лучше. Расслабилось все тело, даже надбровные дуги, напряжение в руках и груди ушло совсем. По окончании она нарисовала цветы, которые виде-ла, лежа на диване. Они летали в воздухе и были такие красивые, что Яне казалось, что очень трудно нарисовать похожие. Ее рисунок говорит о дефиците проявлений конструктивного нарциссизма и богатом вооб-ражении, которое не реализовывалось из-за обстоятельств жизни. Яна окончила музыкальную школу, но очень давно не играла на пианино, а сегодня утром ей захотелось поиграть, чтобы при этом кто-нибудь сидел и слушал, но ее игра продолжалась недолго. Исполнять только для себя пока еще сложно.

Поделилась, что после сессии с вербальным психотерапевтом проблема со свекровью разрешилась (в психодраме был воспроизведен ее разго-вор со свекровью со сменой ролей), теперь она не воспринимает ее уже так негативно. Танцевальный терапевт поддержала эту тему работы вер-бального психотерапевта. Во время танцевальной импровизации руками строили стенку, открывали и закрывали ее, когда хотели. Музыка была спокойная, медленная, иногда возникали паузы, тогда только слушали

музыку. Тест после сессии: движение диагональных восьмерок стало медленным, напряжение постепенно уходит. Ингалятором не пользова-лась два дня.

03.02.03

Так получилось, что сеанс танцевальной терапии начался сразу после окончания психодрамы, где Яна в роли протагониста воспроизвела сцену из шестилетнего возраста, в которой испытывала страх и необходимость соответствовать родительским эталонам поведения. Состояние ее было

очень плохим, сообщила, что плакала несколько раз в маршрутном такси. Во время гимнастики выяснилось, что в груди, надбровных дугах, между бровями и в воротниковой зоне ощущалась боль. Вот когда понадоби-лась способность к импровизации: надо было при помощи упражнений активизировать работу двух полушарий. С одной стороны, необходимо поддержать работу вербального психотерапевта, и в то же время немного ослабить огромное телесное и умственное напряжение пациентки. Внача-ле с Яной проводились упражнения на динамическую релаксацию. Боль, сидевшая глубоко внутри, была очень сильно растревожена психодрамой и теперь «запрыгала» по всему телу. Мы сделали стенку руками вокруг тела, и Яна пыталась ее сломать. Сначала она протирала окошечко в стене, оно было голубое, руками откалывала кусочки и открывала много маленьких дверей у окошка, пыталась посмотреть в него, но ничего не увидела, открыть его не смогла. Все это происходило под музыку. Мы чертили в воздухе геометрические фигуры, символы природы, изобража-ли ветер, дерево, дождь. Упражнения шли одно за другим, мы работали молча, это был один непрерывный танец. Музыка была медленная, но с явно выраженным пульсирующим ритмом, подходящим для дыхательных упражнений, которым я уделила очень много времени на этой сессии. Глубокая релаксация проводилась в несколько этапов. Сначала воспро-изводилась темнота и голубое окошечко, как будто это был иллюми-натор. Яна вошла в это окошечко и увидела поляну и зеленое дерево, листья с золотыми брызгами, которые затем переросли в колосок. Яна поднялась наверх, затем через колосок вниз и снова наверх, держась за шарик, а потом попала на природу, там было хорошо и тихо. После релаксации было сделано только несколько медитативных упражнений. Яна гладила себя руками от лица через шею, тело, ноги, спереди и сбоку на расстоянии 10–15 см от тела. Когда упражнение было закончено, Яна поняла, как ей хотелось, чтобы кто-нибудь ее пожалел, когда она была маленькой и болела. Но в то же время, она осознала, что поддержка и слова жалости после психодрамы ей не понравились. Во время иден-тификационной обратной связи после психодрамы она искала защиту у терапевта, хотелось быть к нему поближе, руки были холодные, как перед приступом и тряслись, успокоилась только тогда, когда он взял ее за руку. Сильная тревога прошла, но проблема, с которой она работала на вербальной психотерапии, осталась. Между тем, с этого момента она спокойно могла все анализировать. Позднее она рассказала, что следую-щей ночью ей приснилось, будто она, маленькая девочка, которая не спа-ла всю ночь, под утро смотрит на окно, колышущиеся занавески и боится позвать маму, так как у нее начался приступ, и мама будет ругаться. Приступов астмы нет.